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Título : Intoxicación plúmbica ocupacional y su relación con problemas de anemia: Revisión sistemática
Autor : Morocho Yaguana, Luis Alberto
Aguirre López, Elsa Julysa
Palabras clave : LABORATORIO CLÍNICO
INTOXICACIÓN POR PLOMO
ANEMIA
MÉDULA ÓSEA
Fecha de publicación : 5-sep-2024
Editorial : Loja
Resumen : La intoxicación plúmbica es principalmente causada por la exposición laboral a vapores y polvo de forma crónica, lo que afecta el sistema hematológico y contribuye al desarrollo de anemia. El saturnismo también impacta otros sistemas del organismo, especialmente el sistema nervioso y renal, debido a sus efectos a largo plazo. El presente Trabajo de Integración Curricular tuvo por objetivo establecer la relación entre la intoxicación plúmbica ocupacional y el desarrollo de anemia, así como identificar los mecanismos de toxicidad involucrados. Para ello, se realizó una búsqueda de artículos científicos de los últimos 10 años en inglés y español en bases de datos como PubMed, Scielo y Lilacs, siguiendo el método PRISMA, lo cual permitió seleccionar 14 artículos relevantes. De estos, 12 estudios proporcionaron información para el análisis de dicha relación, 4 artículos reportaron casos de anemia sideroblástica adquirida microcítica e hipocrómica, y en 2 fue normocítica y normocrómica, presentando todos punteado basófilo tosco. Por otro lado, 10 artículos detallaron los mecanismos de toxicidad, destacando la inhibición de la síntesis del grupo hemo, la pirimidina 5' nucleotidasa, la alteración de la membrana eritrocitaria y la disminución de la supervivencia de los eritrocitos. En conclusión, este tipo de anemia se manifiesta a partir de una plumbemia mayor a 30 μg/dL, nivel en que el plomo ejerce su acción tóxica inhibiendo la síntesis de hemoglobina, la pirimidina 5' nucleotidasa y provocando hemólisis. Esto da como resultado la disminución de hematíes, hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular media con punteado basófilo en sangre periférica o médula ósea, sideroblastos anulares y precursores metabólicos de la hemoglobina elevados tanto en sangre como en orina.
Descripción : Lead poisoning is mainly caused by chronic occupational exposure to fumes and dust, which affects the hematological system and contributes to the development of anemia. Saturnism also impacts other systems of the organism, especially the nervous and renal systems, due to its long-term effects. The objective of this Curricular Integration Work was to establish the relationship between occupational lead poisoning and the development of anemia, as well as to identify the mechanisms of toxicity involved. For this purpose, a search of scientific articles from the last 10 years in English and Spanish was carried out in databases such as PubMed, Scielo and Lilacs, following the PRISMA method, which allowed the selection of 14 relevant articles. Of these, 12 studies provided information for the analysis of this relationship, 4 articles reported cases of microcytic and hypochromic acquired sideroblastic anemia, and in 2 it was normocytic and normochromic, all presenting coarse basophilic stippling. On the other hand, 10 articles detailed the mechanisms of toxicity, highlighting the inhibition of heme group synthesis, pyrimidine 5' nucleotidase, erythrocyte membrane alteration and decreased erythrocyte survival. In conclusion, this type of anemia manifests from a plumbemia greater than 30 μg/dL, a level at which lead exerts its toxic action by inhibiting hemoglobin synthesis, pyrimidine 5' nucleotidase and causing hemolysis. This results in decreased red blood cells, hemoglobin, hematocrit, mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin with basophilic stippling in peripheral blood or bone marrow and elevated hemoglobin metabolic precursors in both blood and urine.
URI : https://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/30496
Aparece en las colecciones: Biblioteca A.S.H.

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