Coronectomía en terceros molares mandibulares como prevención para la lesión del nervio alveolar inferior: revisión bibliográfica

Abstract

El estudio se centra en la coronectomía como medida preventiva para evitar lesiones en el nervio alveolar inferior (NAI) durante la extracción de terceros molares mandibulares. Se menciona que estos molares, cuando no erupcionan correctamente, pueden causar una serie de complicaciones. La coronectomía consiste en extraer solo la corona del diente, dejando la raíz en su lugar para evitar dañar el NAI. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es realizar una revisión exhaustiva de la literatura para conocer los resultados y las complicaciones de la coronectomía y si el mismo es un procedimiento apropiado. Se incorporaron un total de 30 artículos científicos de casos clínicos, de revisiones y de seguimiento de casos que cumplían con los criterios de inclusión previamente establecidos y procedentes de diversas bases de datos como Google académico, PubMed, Science Direct. Se utilizaron tablas de vaciado en el programa Microsoft Excel, con el propósito de responder a los objetivos planteados en la investigación. Como resultados se encontrando que el 80% coincidía en la parestesia temporal como la complicación más común (46,7%), seguida de la parestesia permanente (33,3%) y otras lesiones neurosensoriales (20%). Las complicaciones variaban según la posición y la dificultad del caso, con mayor incidencia en posiciones C, clase II de Pell y Gregory, y posición mesioangular de Winter. En cuanto a la coronectomía, se observaron complicaciones en el 37% de los casos, siendo las más comunes la infección (21,62%), migración radicular (18,92%), parestesia y alveolitis postoperatoria (10,81%). El análisis de datos muestra que la coronectomía tiene una tasa más baja de lesión del NAI (15,19%) en comparación con la extracción total (84,81%). Se concluye que la coronectomía es una técnica segura y eficaz para minimizar el riesgo de lesión del NAI en pacientes con 3M que presentan una estrecha relación con el complejo radicular