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Título : Agentes causales de vaginosis en las trabajadoras sexuales y usuarias que asisten al control médico en el Centro de Salud N° 1 de la ciudad de Loja
Autor : Carrión Dávila, Tito Goberth
Fernández Romero, Jéssica Verónica
Palabras clave : ENFERMEDADES TRANSMITIDAS SEXUALMENTE
VAGINOSIS
Fecha de publicación : 2014
Resumen : La Vaginosis Bacteriana es una enfermedad polimicrobiana, que ocurre en las mujeres especialmente de edad reproductiva, en la cual el equilibrio de la flora bacteriana normal (Lactobacillus) en la vagina se ve alterado y en su lugar hay un crecimiento excesivo de bacterias anaerobias o facultativas. Presenta principalmente flujo vaginal blanco grisáceo, abundante, fétido, acompañado a veces de prurito, eritema vulvar y en raras ocasiones disuria o dispareunia. Los objetivos fueron: Establecer los agentes causales de Vaginosis Bacteriana, en las trabajadoras sexuales y usuarias que asistieron al control médico en el Centro de Salud N° 1, de la ciudad de Loja; Determinar cuál es el agente etiológico más frecuente de Vaginosis Bacteriana, en los grupos estudiados; Identificar cuál de los dos grupos sociales tiene mayor frecuencia de Vaginosis Bacteriana; Conocer que grupo etario es el más afectado con Vaginosis Bacteriana, tanto en las trabajadoras sexuales como en las usuarias y Estructurar una propuesta educativa e informativa acerca de cómo prevenir esta patología. El presente estudio es descriptivo, transversal y prospectivo, la muestra que se incluyó fueron 75 trabajadoras sexuales que asistieron al control médico mensual en el Centro de Salud N° 1, de la ciudad de Loja y 75 usuarias que acudieron a consulta externa en el Área de Ginecología en esta misma casa de salud, presentando clínica compatible con Vaginosis Bacteriana, se realizaron 150 exámenes de Secreción Vaginal el mismo que incluye resultados de Fresco y Gram estos se hicieron en la misma institución de estudio y el cultivo respectivo que se realizó en un laboratorio particular de cada una de las muestras, es decir tanto de las trabajadoras sexuales como de las usuarias. Para confirmar la presencia de Vaginosis Bacteriana y el agente etiológico implicado, se consideró los resultados del cultivo, ya que esta prueba identifica específicamente cual es el agente causal, de acuerdo a estos resultados se reveló 71 trabajadoras sexuales y 41 usuarias que padecen la enfermedad. Se revisó los partes diarios e historias clínicas para la recolección de datos generales de la Hoja de Registro. Los datos fueron analizados y procesados en el paquete estadístico de Excel 2010. Según los resultados de los cultivos realizados a los grupos de estudio, en las trabajadoras sexuales los microorganismos que tuvieron mayor predominio fueron la Gardnerella Vaginalis con un 53.5%, seguido del Mobiluncus Curtisii con un 18.3% y el Bacteroides Fragilis con un 11.3%; así mismo en las usuarias el agente predominante fue la Gardnerella Vaginalis con un 48.8%, seguido de Mobiluncus Curtisii con un 17.1% y el Bacteroides Fragilis con un 12.2%; es decir, el agente etiológico más frecuente en estos dos grupos de estudio fue la Gardnerella Vaginalis con un 51.8%. Los demás microorganismos como Prevotella bivia y Peptostreptococcus e infecciones vaginales mixtas tales como Gardnerella + Cándida y Gardnerella + Trichomona se evidencian en menor porcentaje en ambos grupos sociales. La Vaginosis Bacteriana es más frecuente en las trabajadoras sexuales con 47,3%, siendo este un porcentaje considerable ya que tan solo el 2,7% no presentó patología; mientras que en las usuarias con Vaginosis Bacteriana la frecuencia fue del 27,3% y sin patología el 22,7%. El grupo etario más afectado con Vaginosis Bacteriana en las trabajadoras sexuales estuvo comprendido entre los 26-30 años con 33,8% y en las usuarias de 31-35 años con 34,1%, los demás grupos de edad no están excluidos de padecer la enfermedad, pero se presentaron en porcentajes más bajos. Además se dictó una charla educativa e informativa a ambos grupos sociales acerca de que es la Vaginosis Bacteriana, como se contrae es decir cuáles son los factores de riesgo, que sintomatología presenta, complicaciones a las que esta patología puede llevar ya sea por sus recurrencias o por un diagnóstico y tratamiento inoportuno y su prevención, al final se les entregó trípticos en los que constaba toda la información del tema tratado. Palabras clave: Vaginosis Bacteriana, Lactobacillus, Gardnerella Vaginalis, Mobiluncus Curtisii, Bacteroides Fragilis.
Descripción : Bacterial Vaginosis is a polymicrobial disease, that occurs in women of reproductive age especially, in which the balance of normal bacterial flora in the vagina is altered and instead there is an overgrowth of anaerobic bacteria or facultative. Presents mainly grayish white vaginal discharge, abundant, fetid, sometimes accompanied by pruritus, vulvar erythema and in rare occasions dysuria or dyspareunia. The objectives were: Establishing the causal agents of Bacterial Vaginosis, in female sex workers and users attended medical control at Health Center No. 1, in the city of Loja; Determine the most common etiologic agent Bacterial Vaginosis, in the groups studied; Identify which of the two social groups have higher frequency of bacterial vaginosis; Know which age group is most affected with Bacterial Vaginosis, both sex workers as in users and structure an proposal educational and informative about how to prevent this disease. This study is descriptive, transversal and prospective, the sample included in this study was 75 female sex workers attended monthly checks in the Health Center No. 1, in the city of Loja and 75 users attending outpatient in Area Gynecology in the same health center, presenting clinical bacterial vaginosis,150 tests were made of vaginal discharge including the same results Fesco and Gram and these were made in the same Health Center and the respective crop was performed in a private laboratory for each of the samples both sex workers and users. To confirm the presence of bacterial vaginosis and the etiological agent involved, crop results were considered, since this test specifically identifies which is the causal agent, according to these results 71 sex workers and 41 users with the disease was revealed. The daily reports and medical records to collect general information on the Registration Form was reviewed. Data were analyzed and processed in Excel 2010 statistical package. According to the results of the crops made in vaginal discharge of the groups studied, the microorganisms had higher prevalence was Gardnerella vaginalis with 53.5%, followed by Mobiluncus Curtisii with 18.3% and the Bacteroides Fragilis with 11.3% in the sex workers, so the same in the users the predominant agent was Gardnerella vaginalis with 48.8%, followed by Mobiluncus Curtisii with 17.1% and the Bacteroides Fragilis with 12.2%; is say the most common etiologic agent in these two study groups was the Gardnerella vaginalis with 51.8%. Other organisms such as Prevotella bivia and Peptostreptococcus and mixed vaginal infections such as Gardnerella + Candida and Gardnerella + Trichomonas smaller percentage are evident in both social groups. Bacterial vaginosis is more common in female sex workers with 47.3%, this being a significant percentage as only 2.7% had no disease; while users with Bacterial Vaginosis frequency was 27.3% and 22.7% without pathology. The age group most affected with bacterial vaginosis in female sex workers are between 26-30 years with 33,8% in users 31-35 years with 34,1%, other age groups are not excluded for the disease, but were presented in lower percentages. Also an educational and informative talk on both social groups about what is bacterial vaginosis, as collapses ie what are the risk factors, that symptomatology presents, complications that this disease can lead either to recur or are is dictated for diagnosis and inappropriate treatment and prevention, at the end were given leaflets on all information consisting of the subject treated. Key words: Bacterial Vaginosis, Lactobacillus, Gardnerella Vaginalis, Mobiluncus Curtisii, Bacteroides Fragilis.
URI : http://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/12473
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