Valoración del estado hemodinámico del recién nacido que ingresa a la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Manuel Ygnacio Monteros de la ciudad de Loja en el epriodo julio 2013-enero 2014.

Abstract

Los acontecimientos fisiológicos que se producen en el periodo neonatal influyen sobre las constantes hemodinámicas, las que varían de acuerdo a la edad gestacional, peso y horas de vida, así como del método utilizado. Se realizó un estudio analítico, prospectivo, cualitativo, con métodos no invasivos sobre el estado hemodinámico del recién nacido que ingresa a la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Manuel Ygnacio Monteros de la ciudad de Loja en el periodo Julio 2013- Enero 2014. Se determinó sus signos vitales, hematocrito y diuresis a las 24, 48, 72 horas de vida y a la 1,2,3 y 4 semana de edad postnatal. Se efectuó un análisis comparativo con tablas establecidas internacionalmente. De los 38 recién nacidos con edad gestacional comprendida entre 32 y 41 semanas, el 60,5% presentó peso > 2500g, con ligero predominio del sexo masculino con 65,8%. La tensión arterial media para los recién nacidos a las 24 horas de vida fue 40,5mmHg; a las 48h 44mmHg; a las 72h 42mmHg; a la primera semana 46mmHg; a la segunda semana 45mmHg y a la tercera semana 43mmHg. El pulso periférico, llenado capilar y temperatura se mantuvieron dentro de rangos normales. Durante las primeras 72 horas se registró diuresis de 0,5 a 0,7 correspondientes a la fase oligúrica; el hematocrito descendió a un ritmo de 4 a 9 puntos por semana. La tensión arterial resultó ser una variable dependiente de la edad gestacional y el peso del recién nacido e independiente del sexo, APGAR ni de la vía del parto. Los valores de signos vitales registradas en los pacientes estudiados están dentro de parámetros considerados como normales internacionalmente.

Palabras Claves: Recién nacido, unidad de cuidados intensivos, hemodinamia.