Recepción, evaluación, diagnóstico y tratamiento del paciente con dolor abdominal agudo en el Servicio de Emergencias del HRIA-Loja. Junio - octubre 2013.

Jumbo Pacheco, Paola

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Título :	Recepción, evaluación, diagnóstico y tratamiento del paciente con dolor abdominal agudo en el Servicio de Emergencias del HRIA-Loja. Junio - octubre 2013.
Autor :	Cuenca Apolo, Juan Arcenio Jumbo Pacheco, Paola
Palabras clave :	DOLOR ABDOMINAL FISIOPATOLOGÍA ANAMNESIS EXAMENES FÍSICOS
Fecha de publicación :	2013
Resumen :	El dolor abdominal agudo es una patología frecuente de consulta diaria en los hospitales, en especial en los servicios de emergencia, se convierte en un verdadero desafío para el médico, por las innumerables patologías que lo ocasionan, la mayoría de origen benigno, pero un porcentaje con consecuencias más agresivas y que necesitan tratamiento quirúrgico sin embargo una gran cantidad de los pacientes son dados de alta con dolor abdominal de origen desconocido. En este estudio se tiene como objetivo determinar la recepción, evaluación, diagnóstico y tratamiento del paciente con dolor abdominal agudo en el servicio de emergencias. Un trabajo cualitativo, prospectivo, observacional y transversal. Se valoró a un grupo de paciente que acudió al servicio de emergencias durante un mes (06 de septiembre al 6 de octubre del 2013) con dolor abdominal agudo en el Hospital Regional “Isidro Ayora” Loja. Fueron 130 pacientes y entre sus resultados tenemos que: El 26.9% fueron diagnosticados con dolor inespecífico, y el 73.1% tuvo un diagnóstico definitivo, donde la gastroenteritis aguda bacteriana fue el primer diagnóstico, seguido por infecciones de vías urinarias y la gastritis, del total el 5.4% fue sometido a cirugía. El tiempo promedio para ser atendidos fue de 5 horas (13.5%), la mayoría en menos de 2 horas (28.5%), y que calificaron al tipo de atención de buena (37.7%) a regular (30%). El tiempo de inicio del dolor fue menor a 24 horas (26.2%), la localización frecuente fue en mesogastrio, Hipogastrio y epigastrio. La intensidad se describió como de gran intensidad (53.1%). El 17.7% refirieron auto medicarse, el tipo de dolor que se encontró fue visceral (80.8%). Al 80.8% de se les realizo algún tipo de examen de laboratorio, de los cuales al 38.1% de los pacientes se les realizo examen de sangre heces y orina. El eco de abdomen fue el más realizado. El tratamiento más usado para la emergencia es el tramadol con el 40.8%. Se concluyó que el tiempo de espera del paciente repercute con la percepción de la calidad de atención, la historia clínica y examen físico es de gran importancia para evaluar el dolor, las principales causas que producen el dolor son gastrointestinales e infecciones de vía urinarias, la utilización de métodos de diagnóstico son muy comunes, y el tratamiento más usado es el tramadol. Palabras Clave: Dolor abdominal agudo, evaluación, diagnóstico, tratamiento.
Descripción :	Acute abdominal pain is a common condition in daily practice in hospitals, particularly emergency services, it becomes a challenge for the physician, for the many diseases that cause it, most benign origin, but percentage consequences and need more aggressive surgical treatment, and however, a large number of patients are discharged with abdominal pain of unknown origin. This study aims to determine the receipt, evaluation, diagnosis and treatment of patients with acute abdominal pain in the emergency department. A qualitative study, prospective, observational and transversal. We evaluated a group of patients who presented to the emergency room for a month (September 6 to October 6, 2013) with acute abdominal pain in the Regional Hospital “Isidro Ayora “Loja. They were among 130 patients and results we have: The 26.9 % were diagnosed with nonspecific pain, and 73.1 % had a final diagnosis, where bacterial acute gastroenteritis was first diagnosed, followed by urinary tract infections and gastritis, the total 5.4 % underwent surgery. The average time to be served was 5 hours (13.5%), mostly in less than 2 hours (28.5 %), and they called attention to the type of good (37.7 %) to fair (30%). The time of onset of pain was less than 24 hours (26.2 %), frequent location was in mesogastrium Hypogastrium and epigastrium. The intensity was described as very intense (53.1 %). The 17.7 % reported self-medication; the type of pain that was found was visceral (80.8 %). At 80.8 % of them performed some type of laboratory test, of which at 38.1 % of the patients underwent blood test urine and feces. The echo of the abdomen was the most accomplished. The treatment is used for emergency tramadol with 40.8 %. It was concluded that the patient wait time affects the perception of the quality of care , medical history and physical examination is of great importance to assess pain , the main causes are pain-producing gastrointestinal and urinary track infections , the use of diagnostic methods are very common, and most widely used treatment is tramadol. Keywords: acute abdominal pain, assessment, diagnosis, treatment.
URI :	http://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/17875
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