Utilidad del índice dedo-brazo e índice tobillo-brazo en la detección temprana de arteriopatía periférica en pacientes diabéticos tipo 2.

Abstract

La diabetes mellitus tipo 2 es una de las enfermedades no transmisibles con mayor prevalencia a nivel mundial ocasionando múltiples complicaciones como la Arteriopatía Periférica, que incrementa el riesgo de padecer claudicación, isquemia y amputación de miembros inferiores. Al ser una patología silente y asintomática, muchas veces se diagnostica tardíamente. Por tal razón se planteó la utilización del índice tobillo-brazo (ITB) e índice dedo-brazo (IDB) para determinar el grado de obstrucción arterial periférico, relación entre estos dos métodos y utilidad para predecir arteriopatía periférica. El estudio fue de tipo no experimental, transversal, descriptivo, correlacional-causal y de campo, realizado en Saraguro con una muestra de 50 participantes, durante mayo del 2014 a Noviembre del 2015. La recolección de información fue mediante el llenado de un formulario de recolección de datos con identificación personal, antecedentes, evaluación clínica, examen físico y la medición de las presiones arteriales sistólicas en el brazo, tobillo y primer dedo del pie para calcular el ITB e IDB. Los resultados fueron 46% de hombres y 54% de mujeres comprendidos entre la edad de 51-80 años, de quienes el 60% de pacientes presentaron un ITB normal (1,3-0,9), el 22% presentó Enfermedad arterial periférica (EAP) leve (<0,9-0,7), el 12% EAP moderada (<0,7-0,5), el 2% EAP grave (<0,5) y el 4% un ITB insinuante de calcificación arterial (≥1,4).En cuanto al IDB, el 68% de los pacientes presentaron un IDB normal (>60) y el 32% fue patológico (≤ 60). La relación entre ITB-IDB mostró una correlación lineal positiva (0,39998137) entre las dos variables que desaparece cuando existe calcificación arterial. La utilidad del IDB e ITB para diagnosticar tempranamente Enfermedad Arterial Periférica fueron del 94% y 99% respectivamente.

Palabras clave: Arteriopatía periférica, diabetes mellitus tipo 2, índice tobillo-brazo, índice dedo-brazo.