Incidencia de complicaciones por presión de inflado del manguito del tubo endotraqueal en pacientes adultos sometidos a anestesia general en el hospital de Clinicas Pichincha durante el periodo octubre a diciembre del 2009

Abstract

En el presente trabajo se evaluó la incidencia de complicaciones por presión de inflado del manguito del tubo endotraqueal. Establecimos la correlación entre la sobrepresión del manguito con la presentación de disfagia y disfonía posoperatoria, la incidencia con que se presenta de acuerdo al sexo, y su correlación con el tiempo de intubación. Así como la frecuencia con que se rebasa la presión arterial de perfusión de la mucosa laríngea de 25-30 cm H2O al insuflar el manguito del tubo endotraqueal; Para lo cual se uso cuff Pressure Easy, en 150 pacientes, 72 mujeres y 78 hombres, de 15 a 70 años, ASA I-II, con intubación al primer intento, atraumática, y no mayor a 3 horas. Se encontró que en el 68% se rebasó la presión de perfusión establecida, de los cuales el 43% presento disfonía de los cuales 46 fueron mujeres (80%) y 11 hombres (20%); El 56% presento disfagia de los cuales 30 fueron del sexo femenino (70%) y 13 del sexo masculino (30%); De acuerdo a la valoración según la EVA 36 pacientes (63%) refirieron la disfagia como leve y 21 (37%) moderada; La disfonía y la disfagia se presento en el 90% de los pacientes que estuvieron intubados de dos a tres horas y en el 10% de 30 minutos a una hora. Lo que tiene una importancia estadística ya que se correlaciona la presión aumentada del globo, el tiempo de intubación y la presencia de complicaciones.