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Campo DC Valor Lengua/Idioma
dc.contributor.advisorCobos Vivanco, José Miguel-
dc.date.accessioned2015-07-28T05:27:06Z-
dc.date.available2015-07-28T05:27:06Z-
dc.date.issued2012-
dc.identifier.urihttp://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/7953-
dc.descriptionIn recent years, the prevalence of cardiovascular risk factors has increased in our country, in turn raising the morbidity and mortality caused by diseases of this area, so it is increasingly necessary to detect early organizational changes towards preventing occurrence of these events, in this sense, we designed a cross-sectional analytical research that would determine the cardiovascular risk with carotid myointimal thickness using Doppler ultrasound and to correlate these results, obtaining Cardiovascular Risk by Framingham clinical scale, in diabetic patients Manuel Ygnacio Monteros Hospital aged between 35 to 75 years. The sample consisted of 30 patients of whom 20 were female and 10 male. Each individual underwent a Doppler practical to measure carotid IMT, with reference to the recommendations of the European Heart Journal 2002 indicating cardiovascular or cerebrovascular risk at age 6 and under> 0.86mm, 1.49mm 0.89 to moderate, and> 1.49mm high. In addition, physical and chemical measurements applied to determine the risk using Framingham clinical scale for each individual. The most important findings were: Patients over Diabetes Mellitus as a risk factor also had other factors like high blood pressure by 30%, greater than 150mg/dl proteinuria by 63%, smoking by 23%, this last parameter more frequently in males. Obesity by 39% and waist circumference analysis, 40% showed greater than 102cm in PA for men and greater than or equal to 88cm in case of women, reaching 16% of men in high risk according to waist circumference extreme risk and 26% of women according to the same cardiovascular risk marker. When analyzing by Scale Framingham Clinic, 73% of patients had elevated cardiovascular risk, with a chance of cardiovascular disease in 10 years of 20% and 15% hard events. While analyzing the risk for GMI, most patients with 56% were moderate risk, with a chance of cardiovascular disease in 6 years from 8.3 to 13%. In determining the level and intensity of the relationship by correlation study, the result of the intensity of the linear relationship of these two variables (Framingham and GMI) was 0.42 for confirming that a positive relationship with a weak intensity therefore we cannot say that the changes that occur in the Framingham cardio vascular risk not only be explained by variations in GMI, but there are other factors that affect them directly. In conclusion, the GMI should not only be used as a predictor of cardiovascular risk in diabetic patients. Keywords: CVD (Cardiovascular Disease) clinical scale Framingham, GMI: myointimal thicknesses
dc.description.abstractEn los últimos años, la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular ha aumentado en nuestro país, elevando a su vez la morbi-mortalidad causada por enfermedades de esta esfera, por lo que cada vez es más necesario detectar precozmente cambios orgánicos en pro de prevenir la ocurrencia de estos eventos, en este sentido, se diseñó una investigación analítica de tipo descriptivo observacional que permitiera determinar el Riesgo Cardiovascular mediante Grosor Miointimal Carotideo utilizando ecografía Doppler y correlacionar dichos resultados, con la obtención de Riesgo Cardiovascular por escala clínica Framingham, en los pacientes diabéticos del Hospital Manuel Ygnacio Monteros con edad comprendida entre 35 a 75 años. La muestra estuvo conformada por 30 pacientes de los cuales 20 eran de sexo femenino y 10 masculino. A cada individuo se le practicó un Eco Doppler Carotideo para la medición de GMI, tomando como referencia las recomendaciones de la European Heart Journal 2002 que indica riesgo cardiovascular o cerebrovascular a los 6 años como bajo > 0.86mm, moderado 0.89 a 1.49mm, y > 1.49mm alto. Además se aplicó mediciones físicas y químicas que determinen el Riesgo mediante escala clínica Framingham en cada individuo. Los hallazgos más importantes fueron los siguientes: Los pacientes a más de Diabetes Mellitus como factor de Riesgo, también tuvieron otros factores como Hipertensión Arterial en un 30%, Proteinuria mayor a 150mg/dl en un 63%, Tabaquismo en un 23%, este último parámetro de mayor frecuencia en el Sexo Masculino. Obesidad en un 39% y al analizar el perímetro abdominal, un 40% presento PA mayor a 102cm en caso de los varones y mayor o igual a 88cm en caso de las mujeres, ubicándose el 16% de varones en riesgo alto según el perímetro abdominal y en riesgo extremo al 26% de mujeres según este mismo marcador de riesgo cardiovascular. Al analizar por Escala Clínica de Framingham, el 73% de los pacientes tuvieron Riesgo Cardiovascular Elevado, con probabilidad de Enfermedad Cardiovascular en 10 años del 20% y Eventos Duros del 15%. Mientras que al analizar el Riesgo por Grosor Miointimal Carotideo, la mayoría de los pacientes con un 56% fue de Riesgo Moderado, con probabilidad de Enfermedad Cardiovascular en 6 años del 8.3 al 13%. Al determinar el nivel e intensidad de la relación mediante estudio de correlacion, el resultado de la intensidad de la relación lineal de estas dos variables (Framingham y GMI) fue de 0,42 por lo que confirmamos que existe una relación positiva con una intensidad débil por lo tanto no podemos afirmar que los cambios que se producen en el riesgo cardio vascular de Framingham no solo se explican por las variaciones de GMI sino existen otros factores que afectan directamente. En conclusion, el GMI no deberia utilizarse como unico predictor de riesgo cardiovascular en pacientes diabeticos. Palabras Claves: ECV (Enfermedad Cardio-Vascular), Escala Clinica Framingham, GMI: Grosor Miointimales
dc.language.isospaes
dc.titleEstudio comparativo sobre riesgo cardiovascular por escala clínica Framinghan vs Grosor Miointimal Carotideo, en pacientes diabéticos del Hospital Manuel Ygnacio Monteros Loja.es
dc.typemasterThesises
dc.tipo.spamasterThesises_Es
Aparece en las colecciones: TRABAJOS DE TITULACION ASH

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