Ventajas y desventajas del aprto vertical versus parto horizontal atendidos por parteras y médicos en el ärea de Salud N° 10, en las comunidades indígenas de las Lagunas, Gunudel, Tuncarta, Tambopamba, Ñamarín. Cantón Saraguro Provincia de lOja. Periodo marzo a septiembre del 2011.

Abstract

En el presente trabajo investigativo realizada de forma prospectiva, en las comunidades y en el hospital del Cantón Saraguro, Provincia de Loja, que abarca etnias y lenguas, donde se practican muchos saberes ancestrales que no tienen fundamento teórico, pero que se encuentran escritos en las mentes, costumbres y tradiciones que reflejan la historia de nuestros antepasados y basados en ellos, sigue en vigencia a nivel de los países andinos. Dando a conocer el nivel de instrucción de las mujeres indígenas el 60% han cursado la instrucción secundaria, el 21% la instrucción superior. La preferencia en la forma de parto en las mujeres indígenas durante la fase expulsiva es el vertical con un 62% y para parto horizontal con un 24%, donde las mujeres prefieren la posición vertical, el lugar adecuado para dar a luz es en domicilio con un 57 % y en el hospital el 38%.Lavariedad de posiciones elegida por las mujeres indígenas durante la fase expulsiva es arrodillada con el 32%, acostada el 28% concluyendo que aún nos falta mucho para conocer por qué optan por dicha posición, como ya mencionamos el nivel de instrucción de las mujeres, me permitió hacer un desglose de los conocimientos sobre las complicaciones que se presentan durante el parto, entre estas destacan hemorragia genital escasa con el 18% , moderada con el 12% y desgarros con un 16%, con proyección posterior, además de la realización de episiotomías con un 17% en el parto horizontal en relación al parto vertical indican una hemorragia genital escasa con un 32%, moderada con el 24% más desgarros con un 7% de proyección posterior y anterior siendo menor significativamente para parto vertical. Dentro de los beneficios percibidos por las mujeres durante la fase expulsiva, la expulsión del RN (Recién nacido) es rápida, mejor posición para pujar y preparación Psicológica, brinda un ambiente familiar, menos hemorragias, manejo y atención pos-parto adecuado a sus costumbres, además permite desplazarse con facilidad y mejor tolerancia al dolor. Desde el punto de vista médico el parto vertical ofrece un proceso fisiológico favorable para la usuaria con el 71%, mejor comodidad con un 27%, la intensidad del dolor es menor con el 11%, en el parto horizontal se presenta desgarros en un 32%, hemorragia genital con el 26% en relación al parto vertical que no se presentó ningún caso con el 0%. El APGAR del RN se encuentra en un rango de 8 a 9, en las dos formas de parto con el 100%. De acuerdo a los años de experiencia de las parteras y a los número de parto atendidos en las diferentes comunidades, han evidenciado en las mujeres; el descenso del RN al canal del parto y la expulsión es rápida con el 24%, por efecto de la gravedad realiza menor esfuerzo, favorece un ambiente familiar, mejor atención durante el parto y pos-parto con el 14%, permite un ambiente Psicológico con el 9%,toleran mejor el dolor, menor hemorragia, ofrece libertad para desplazarse, cuidados en la alimentación y vestimenta de acuerdo a sus costumbres. La cantidad de sangrado durante el parto vertical va de moderado a escaso con un 20%; para parto horizontal va de moderada con un 20%, y otros con un 10%. En la actualidad la constitución de la república ampara el parto vertical, por lo que se han implementado en áreas de salud, salas de parto culturalmente adecuado como en nuestro caso en el hospital # 10 del Cantón Saraguro.