Relación entre los niveles de hemoglobina glicosilada y daño orgánico blanco en los pacientes diabéticos hospitalizados en el Área de Clínica del Hospital Isidro Ayora de Loja en el periodo abril-octubre del 2011

Abstract

Tema: Relación entre los niveles de Hemoglobina Glicosilada (HbA1C) y daño en órgano blanco en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 y 2. Objetivos específicos: 1.- Determinar la frecuencia de HbA1C mayor a 6.5% en pacientes con DM tipo 1 y 2 de acuerdo al sexo; 2.- Identificar lesión a órgano blanco en pacientes diabéticos tipo 1 y tipo 2 con HbA1C > 6.5% en relación al sexo; 3.- Determinar los órgano blanco que con mayor frecuencia se ven afectados en el paciente diabético tipo 1 y 2 en relación al sexo. Metodología: Es un estudio descriptivo y transversal, realizado en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 y 2 en el área de Clínica del Hospital Isidro Ayora. El estudio se realizó en 80 pacientes; 33 hombres y 47 mujeres. Se elaboró una hoja de recolección para registrar todos estos datos. Se diagnosticó el daño a órgano blanco con pruebas y exámenes confirmatorios: Retinopatía: Diagnosticada y confirmada por Examen de fondo de ojo: presencia de lesiones y clasificación por estadios según la Asociación Americana De Diabetes (ADA). Nefropatía: Diagnosticada por proteinuria (microalbuminuria) de 24 horas Estadificacion de la Nefropatía Diabetica, de acuerdo a la ADA. Cardiopatía Isquémica: se diagnosticó con EKG: examen de Troponinas I, según los parámetros de la ADA para Cardiopatía Diabética. El Valor de corte de hemoglobina Glicosilada es de > 6.5%. Conclusiones: En Los Diabéticos tipo 1 los niveles de >6.5% HbA1C son más frecuentes en el sexo femenino (60%), que en el sexo masculino (40%). Al igual que en los Diabéticos tipo 2 los niveles de >6.5% HbA1C son más frecuentes en el sexo femenino (70%), que en el sexo masculino (30%). Los órganos blanco con mayor daño en el paciente con DMT I son: Nefropatía (69.23%), Cardiopatía (15.38%) y Retinopatía (15.38%) con niveles de HbA1C >6.5%. Los órgano blanco con mayor daño en el paciente con DMT 2 son: Nefropatía (61.53%), Retinopatía (23.07%) y Cardiopatía (15.38%) con niveles de HbA1C >6.5%. En pacientes diabéticos tipo 1 y 2 que manejan niveles de HbA1C de <6.5 no hay evidencia de daño en órgano blanco.