Resistencia a la vancomicina en Staphylococcus sp. y Enterococcus sp. Revisión sistemática

Abstract

La resistencia a los antibióticos es un problema de salud pública mundial; la resistencia a vancomicina es prevalente en cepas de Staphylococcus sp. y Enterococcus sp., limitando las opciones terapéuticas y ocasionando tratamientos complicados e ineficaces. La presente revisión sistemática se elaboró con las directrices del método PRISMA, se realizó la búsqueda de artículos de acceso libre, publicados en los últimos 10 años sobre la prevalencia, factores asociados y tratamiento en las infecciones causadas por Staphylococcus sp. y Enterococcus sp. resistentes a vancomicina. Después del cribado y selección se incluyeron 14 artículos (7 metaanálisis, 1 revisión sistemática, 1 estudio de casos y controles, y 5 estudios descriptivos transversales). La calidad de los estudios incluidos y de la presente investigación se examinó con la herramienta del Instituto Joanna Briggs (JBI). Según los estudios analizados existe alta prevalencia de Staphylococcus aureus con resistencia intermedia a la vancomicina (VISA) en Asia (3,42%) y de Staphylococcus aureus resistente a vancomicina (VRSA) en América (3,6%), mientras que Staphylococcus aureus con heterorresistencia intermedia a la vancomicina (hVISA) tiene una distribución uniforme (6,8% en los tres continentes); además, Enterococcus resistentes a vancomicina (VRE) es más prevalente en Europa, encontrándose la prevalencia más alta, de 27,7%, en Alemania. El factor que más se asocia a la aparición de esta resistencia es la administración de antibióticos y la daptomicina es la opción de elección como tratamiento