Evaluación de la analgesia intraoperatoria y postoperatoria en combinación de ketamina, fentanilo, lidocaína y ketamina, morfina en perros sometidos a distintos tipos de procedimientos quirúrgicos

Abstract

Durante la cirugía, acciones como cortes de tejido, hueso, nervios, entre otros, trasmiten estímulos aferentes nocivos desde la periferia a la médula espinal, induciendo un estado prolongado de sensibilización neural central o hiperexcitabilidad, amplificando los estímulos de la herida y aumento del dolor posoperatorio. La presente investigación se realizó con la finalidad de evaluar el dolor intraoperatorio en pacientes sometidos a diferentes procedimientos quirúrgicos a su vez se identificó la presencia de dolor posoperatorio aplicando la Escala de Glasgow y Test Cuantitativo Sensorial (QST). Se realizaron 3 grupos, cada uno con 5 pacientes y con distintas infusiones intraoperatorias, en cada grupo se realizó un procedimiento de traumatología, ovarihisterectomía, esplenectomía, íleon paralítico y resolución de hernia. El grupo 0 (n=5), fue grupo testigo, grupo 1 (LFK) (n=5) se aplicó fentanilo 2 ml (0,03 ug/kg/min), lidocaína 7,5 ml (50 ug/kg/min) y ketamina 0,3 ml (10 ug/kg/min), en el grupo 2 (KM) (n=5) se diluyo morfina 1 ml (3,3 ug/kg/min) y ketamina 0,3 ml (10 ug/kg/min), los volúmenes calculados de cada infusión se diluyeron en 500 ml de solución salina y se mantuvo durante el procedimiento quirúrgico a 10 ml/kg/hora. Durante la cirugía se registró las siguientes constantes fisiológicas frecuencia cardíaca (FC), Saturación de oxígeno (SpO2), Temperatura corporal (T°), presión arterial sistólica (PAS) y presión arterial diastólica (PAD). Para la evaluación del dolor posoperatorio se utilizó la escala de Glasgow y Test Cuantitativo Sensorial (QST). Como resultado el protocolo LM y LFK presentaron buena analgesia durante el intraoperatorio, se observó que variables como la temperatura presentaron más diferencias entre grupos y la PAS en el grupo LM causo hipotensión, la frecuencia cardíaca en el grupo 0 reflejó taquicardia. En la escala de Glasgow y QST se observó una mejor sensibilidad al tacto comprobando así la analgesia de ambos protocolos.