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dc.contributor.advisorLoján Gonzáles, María del Cisne-
dc.contributor.authorVillalta Castillo, Jilson Francel-
dc.date.accessioned2024-03-18T22:04:47Z-
dc.date.available2024-03-18T22:04:47Z-
dc.date.issued2024-03-18-
dc.identifier.urihttps://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/29335-
dc.descriptionAcute lymphoblastic leukemia (LLA) is one of the most frequent neoplasms in pediatrician patients because of its heterogeneity, high rate of relapse, mortality, and resistance to multiple medications. The deletions, translocations, and gene rearrangements are its main causes, as posttranscriptional modifications originate from miRNAs that regulate the cell process, development, and progress of LLA. The objective of this revision was to search the miRNA associated with LLA emphasizing its diagnosis and prognosis with pediatric patients. The methodology used was the PRISMA model systematic information research, including nineteen articles, ten cohort studies, four experimentations, two transversal, and two cases and controls. All of these with a total of 1029 pediatric patients. It verified the bias risk of each study through the JBI tool (Joanna Bridgge’s Institute), and the systematic revision of quality with the PRIMAS tool (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis). As a result, thirty-nine miRNAs were studied. Some were regulated according to their increase like miR-181a, miR-149, miR155, and miR146a, which genes are direct from EGT1a, JunB, ZNF238, and STAT1, respectively, were regulated to its decrease, others were its expression was reduce got associate with the regulation of some oncogenes. The miRNAs selected to evaluate the diagnostic value showed high sensibility and specificity, while others, with expression reduced associated with the lack of regulation of some oncogenes. The miRNAs selected to evaluate the diagnostic showed a high sensibility and specificity; miR-125b-1 and miR-203 constituted efficient circulating data; miR28-3p and miR378a-3p stand out with AUC-ROC>80%; miR638 and miR-92a combined show discriminative potential; while miR-146 was the best biomarker diagnostic with AUC-ROC of 1. On the other hand, to analyse the outlook it was checked that miR-100 express going down and miR-210 express to up, were associated with a bad diagnosis; miR221 and miR-21 overexpressed given survival rates shorter, as general survival (SV), as free of illness (DFS); miR-92a and miR638 were forms of a bad diagnosis, while miR146a- reduce in LLA posttreatment arrive a good prognostic. In conclusion, some miARNS take part in the genetical in pediatric LLA, in which positive or negative regulation modulates certain genes whether they are of tumors like oncogenes. Multiple miARNS present a potential diagnosis with a high sensibility and specificity, highlighting miR-146a. While the overexpression of miR-100, miR-221, miR-21, miR-326, among others, were pointers of a bad diagnosis, comparing the reduction of miR-146a associate with a good prognosis in pediatric LLA. Keyboards: Leukemia; cancer; miRNA; diagnosis; prognosis; pediatricses_ES
dc.description.abstractLa leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una de las neoplasias más frecuentes en pediátricos dada su heterogeneidad, alta tasa de recaída, mortalidad y resistencia a múltiples medicamentos. Las deleciones, traslocaciones y reordenamientos génicos, son sus principales causas, al igual que modificaciones postranscripcionales originadas por miARNs que regulan procesos celulares, desarrollo y progresión de LLA. El objetivo de esta revisión fue investigar los miARNs asociados a LLA enfatizando su valor diagnóstico y pronóstico en pacientes pediátricos. La metodología empleó el modelo PRISMA de búsqueda sistemática de información, incluyéndose diecinueve artículos, diez estudios de cohorte, cuatro experimentales, dos transversales y dos de casos y controles. Todos reúnen un total de 1029 pacientes pediátricos. Se verificó el riesgo de sesgo de cada estudio mediante la herramienta JBI (Instituto Joanna Brigge), y la calidad de la revisión sistemática mediante la herramienta PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis). Como resultados, treinta y nueve miARNs fueron estudiados, algunos se regularon al alza como miR-181a, miR-149, miR-155 y miR-146a, cuyos genes directos EGR1a, JunB, ZNF238 y STAT1, respectivamente, se regularon a la baja, otros, cuya expresión estuvo reducida se asociaron con la falta de regulación de ciertos oncogenes. Los miARNs seleccionados para evaluar el valor diagnóstico mostraron alta sensibilidad y especificidad; miR-125b-1 y miR203 constituyeron marcadores circulantes eficaces; miR-28-3p y miR-378a-3p destacaron con AUC-ROC ≥ 80%; miR-638 y miR-92a combinados mostraron potencial discriminativo; mientras que miR-146a fue el mejor biomarcador diagnóstico con AUC-ROC de 1. Por otro lado, al analizar el valor pronóstico se constató que miR-100 expresado a la baja y miR-210 expresado al alza, estuvieron asociados a un mal pronóstico; miR-221 y miR-21 sobreexpresados pronostican tasas de supervivencia más cortas, tanto supervivencia general (OS) como libre de enfermedad (DFS); miR-92a y miR-638 fueron indicadores de mal pronóstico, mientras miR-146a reducido en LLA postratamiento, sugirió un buen pronóstico. En conclusión, varios miARNs influyen en la regulación génica en LLA pediátrica, cuya regulación positiva o negativa modulan determinados genes ya sean supresores de tumores como oncogenes. Múltiples miARNs presentaron potencial diagnóstico con alta sensibilidad y especificidad, sobresaliendo miR-146a. Mientras que la sobreexpresión de miR-100, miR-221, miR-21, miR-326, entre otros, fueron indicadores de mal pronóstico, en comparación a la reducción del miR-146a asociado con un buen pronóstico en LLAes_ES
dc.format.extent83 p.es_ES
dc.language.isospaes_ES
dc.publisherLojaes_ES
dc.rightsopenAccesses_ES
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/es_ES
dc.subjectLABORATORIO CLÍNICOes_ES
dc.subjectMIARNSes_ES
dc.subjectLEUCEMIA LINFOBLÁSTICAes_ES
dc.subjectCÁNCERes_ES
dc.titlemiARNs asociados a leucemia linfoblástica aguda como herramienta diagnóstica y pronóstica en pacientes pediátricos. Una revisión sistemáticaes_ES
dc.typebachelorThesises_ES
Aparece en las colecciones: Biblioteca A.S.H.

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