Daño renal en personas con diabetes mellitus tipo II: factores de riesgo y diagnóstico precoz. Revisión sistemática

Abstract

La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de azúcar en la sangre, que con el tiempo provoca daños graves en el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios. La más común es la diabetes tipo 2, generalmente en adultos, que ocurre cuando el cuerpo se vuelve resistente o no produce la suficiente insulina. El objetivo principal de esta investigación fue realizar una revisión sistemática de la literatura para explicar el daño de la función renal, los factores de riesgo y el diagnóstico precoz en personas con diabetes mellitus II. Se siguió un proceso para la elaboración de la presente revisión, empezando por el planteamiento de la pregunta estructurada, búsqueda en bases de datos, selección de artículos, extracción de datos y análisis estadísticos, además, se aplicó criterios de inclusión y exclusión. Respecto a los 15 artículos seleccionados, los resultados que se obtuvieron fueron los principales factores de riesgo asociados a la enfermedad renal son la obesidad, edad avanzada mayor a 60 años, hipertensión arterial, hiperlipidemia el tabaquismo y la inactividad física también se presentan en la progresión de la nefropatía diabética. Las pruebas de utilidad clínica es la albuminuria y el cálculo de la tasa de filtración glomerular, en una relación albúmina/creatinina. La ecuación que tiene mayor valor pronóstico es la ecuación Chronic Kidney Disease (CKD-EPI) siendo la más sensible, pero la más utilizada por los laboratorios clínicos es la Dieta Modificada en la Enfermedad Renal (MDRD). Finalmente se puede concluir que se identificado los factores de riesgo más importantes en el desarrollo y progresión de la nefropatía diabética, los marcadores importantes para predecir la aparición y progresión de la enfermedad renal temprana, y se pudo identificar la ecuación de mayor valor pronóstico en el cálculo de la tasa de filtración glomerular, dando, así como resultado de que la ecuación CKD-EPI es más precisa que la ecuación de la MDRD. Se necesitan estudios adicionales para determinar el efecto de estos factores de riesgo y complicaciones en la progresión de la enfermedad renal en la DMT2 e implementar programas para la detección precoz y tratamiento de la enfermedad