Hiperprolactinemia e hipotiroidismo en mujeres: prevalencia y factores de riesgo. Revisión sistemática

Abstract

La hiperprolactinemia es un trastorno que afecta al eje hipotalámico-pituitario, causando un aumento de los niveles séricos de prolactina. Tanto la prolactina como las hormonas tiroideas están reguladas por vías interconectadas, por este motivo, en el estado hipotiroideo los niveles de TRH estimulan la liberación de PRL y TSH. Sin embargo, en Latinoamérica existe escases de estudios que aborden la importancia del tema. Por esta razón, para establecer su relación, se realizó una revisión sistemática en la que se evaluaron 22 artículos de los cuales 18 cumplieron con el rigor metodológico por lo cual se los incluyó en los resultados finales para evaluar la prevalencia y factores de riesgo de hiperprolactinemia en mujeres con hipotiroidismo. La prevalencia más alta encontrada fue de 75% y la más baja de 7,9 %. Los factores de riesgo encontrados fueron: TRH que estimula la liberación de PRL y TSH, el sexo, insuficiencia renal, disminución de la sensibilidad al efecto supresor de la dopamina en la síntesis de prolactina e hipotiroidismo primario de larga duración. Se encontró un 41% de mujeres con hipotiroidismo no especifico, 25% con hipotiroidismo manifiesto, 22% con hipotiroidismo subclínico y 12% con hipotiroidismo primario. Siendo las mujeres adultas de 27 a 46 años, el grupo etario más afectado. Se concluye que la prevalencia más baja fue de 7,9%, mientras que la más alta fue de 75% predominando el hipotiroidismo manifiesto principalmente en la adultez, dado por factores tanto fisiológicos como fisiopatológicos