Lactato sérico como método diagnóstico, pronostico y de seguimiento terapéutico en pacientes críticos del Hospital General Teófilo Dávila

Abstract

En los últimos años se ha evidenciado la presencia de hipoperfusión aun en ausencia de hipotensión y/o signos clínicos, siendo considerada un factor asociado a cifras significativamente elevadas de morbimortalidad. asi como que la documentación de hiperlactatemia se asocia a la existencia de “deuda de oxígeno” en los tejidos, relacionándose por tal motivo a un incremento de la mortalidad. Por tal motivo, el presente trabajo pretende contribuir al conocimiento, resaltando y enfatizando en la importancia del valor diagnóstico, pronóstico y de seguimiento terapéutico en función de la gravedad de ingreso a UCI, y la relación existente entre los niveles lactato sérico y la severidad de hipoperfusión tisular. El presente estudio es de tipo observacional-descriptivo-correlacional, transversal, de enfoque cuantitativo, con una población total de 95 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Teófilo Dávila de la ciudad de Machala, para lo cual se revisó los niveles de lactato y determinados en el laboratorio del mismo y estado de hipoperfusión, dichos datos fueron analizados en el programa estadístico SPSS. Los resultados obtenidos reflejaron que el rango promedio de edad fue de 20-64años, siendo la mayoría de casos mujeres con 36,8%. El 66,3% presentó valores de lactato serico entre 0,6-1,2mmol/L; 23,2% presentó valores entre 1,3-3,9mmol/L y 10,5% presentaron valores >4mmol/L, del total de casos en relación a la estancia hospitalaria el 71,5% fue de 0-5 días, seguida de 6-10 días con un 22,1%. Entre las patologías más frecuentes se encontraron las neurológicas, cardiovasculares y endocrinometabolicas.

Palabras Claves: Hipoperfusión, Lactato, trauma, shock hipovolémico, sepsis