Predicción de mortalidad mediante puntuaciones NEWS2, SOFA, qSOFA y criterios SIRS en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Isidro Ayora - Loja

Abstract

La presente investigación se realizó con el propósito de caracterizar los pacientes admitidos a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del hospital Isidro Ayora de Loja durante el año 2018 y evaluar la utilidad de las puntuaciones NEWS2, SOFA, qSOFA y los criterios SIRS en la predicción tanto de mortalidad como de estancia intra UCI prolongada, en los pacientes que cursen un proceso infeccioso. Se trata de un estudio descriptivo – correlacional, de corte transversal retrospectivo. El universo fue de 326 individuos, que constituyen el total de pacientes ingresados a UCI durante el año 2018, con una muestra de 171 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión, en quienes se realizaron los análisis de estadísticos. La edad promedio fue 52 años (± 23.10) y el 50.9 % de pacientes eran de sexo femenino. Los principales motivos de ingreso fueron afecciones respiratorias (19.9 %) y cuadros sépticos (16.9%). A su admisión, el 62.9 % de pacientes se encontraba bajo ventilación mecánica y el 26.7 % recibía vasoactivos. La mortalidad bruta fue del 37.4 %, con un promedio de estadía en UCI de 8.7 días. Las escalas que mayor capacidad demostraron como predictoras de mortalidad fueron SOFA, con AUCOR de 0.702 (IC 95% 0.624 - 0.78) y NEWS2, con AUCOR de 0.67 (IC 95% 0.59 - 0.75), siendo los criterios SIRS aquellos con el peor desempeño. Sólo NEWS2 evidenció cierta utilidad en la predicción de estancia en UCI prolongada, con AUCOR de 0.610 (IC 95% 0.523 - 0.697). Palabras clave: mortalidad, UCI, unidad de cuidados intensivos, SOFA, NEWS2, qSOFA, SIRS