Laparotomía exploratoria emergente en pacientes con abdomen agudo traumático y no traumático en el Hospital Manuel Ygnacio Monteros Loja.

Abstract

El presente estudio es de tipo descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, su finalidad es identificar las principales causas de Laparotomía exploratoria emergente en pacientes con abdomen agudo traumático y no traumático en el Hospital Manuel Ygnacio Monteros Loja, sus objetivos específicos fueron establecer los diagnósticos pre y postquirúrgicos por los que se realizó laparotomía exploratoria emergente en pacientes con abdomen agudo traumático y no traumático, determinar la contribución de los estudios de imagen al diagnóstico postquirúrgico. El estudio se realizó con un total de 251 pacientes que cumplen con los criterios de inclusión la información se obtuvo a través de una ficha de recolección de datos, basándose en historias clínicas del AS400. La causa más frecuente de laparotomía en pacientes con abdomen agudo fue de origen no traumático (84,46%) cuyas etiologías principales son inflamatorias (51,82%), en el de origen traumático fue el trauma abdominal cerrado (84,62%). El diagnóstico prequirúrgico de abdomen traumático que predominó fue Hemoperitoneo (35,90%) y el postquirúrgico Hemoperitoneo más perforación de víscera hueca (23,08%). El pre y postquirúrgico en abdomen agudo no traumático que sobresalió fue Apendicitis Aguda 29,25% y 23,58% respectivamente. El método de imagen que más contribuye en abdomen agudo traumático y no traumático es la Tomografía axial computarizada con un valor predictivo positivo del 91,8% y negativo del 81,2%. Concluyendo la principal causa de laparotomía exploratoria es el abdomen agudo no traumático cuyos diagnósticos pre y postquirúrgicos son de causa inflamatoria, el método de imagen que más contribuye al diagnóstico postoperatorio es la TC seguida del Eco Fast y la Ecografía. Palabras Clave: Abdomen Agudo, Traumático, Laparotomía Exploratoria, Emergente.