Valoración de la reparación artroscópica de la inestabilidad anterior del hombro pre y post quirúrgica: en el Hospital de Clínicas Pichincha, desde enero del 2011 - julio del 2013.

Abstract

La reparación artroscópica de la inestabilidad gleno humeral anterior se ha convertido en el tratamiento de elección para esta patología, cuyo propósito es restablecer la estabilidad, movilidad y función del hombro. El objetivo del trabajo fue evaluar comparativamente los resultados de los pacientes con inestabilidad gleno humeral anterior sometidos a reparación artroscópica empleando el test de Rowe antes y después de la cirugía. Dentro de los materiales y métodos y tras un seguimiento medio de 22 meses post quirúrgicos se realizó un estudio observacional descriptivo, para cuantificar objetivamente los resultados de esta técnica quirúrgica, con el uso de la escala de Rowe que puntúa la estabilidad, el movimiento y la función sobre 100 puntos, categorizando los resultados en excelentes, buenos, regulares o malos. Los resultados fueron expresados con medidas de tendencia central y de dispersión y las comparaciones con el test de Student, la muestra correspondió a 30 pacientes, el 90% fueron varones con un promedio de edad de 31 años y una media de 6 luxaciones pre quirúrgicas. Según Rowe existe mejoría funcional con significancia estadística luego de la reparación artroscópica con una media de 84,17 puntos sobre 100, lo que corresponde a un nivel de funcionalidad “bueno”. Existe a pesar de esto una recidiva de la luxación del 13,33%. Además se identificaron por artroscopia 1 lesión del bíceps, 3 lesiones de bankart óseo menores al 20%, 4 rupturas completas del mango rotador, 11 desgarros del labrum superior de adelante a atrás (SLAP), 15 lesiones de Hill sachs menores al 25% en 2 se realizó remplissage y 30 lesiones de Bankart. Podemos concluir que los pacientes sometidos a cirugía artroscópica por inestabilidad anterior poseen un alto nivel funcional. Palabras clave: reconstrucción, artroscopia, gleno humeral, inestabilidad.