Complicaciones del soporte nutricional en recién nacidos prematuros críticos de neonatología del Hospital General Isidro Ayora Loja, y su repercusión en la evolución clínica

Abstract

En los recién nacidos prematuros, confluyen una serie de factores que hacen que su vulnerabilidad nutricional aumente y el riesgo de presentar complicaciones es elevado. En la nutrición enteral las complicaciones dependen del tipo de leche administrada, si es humana las complicaciones que pueden presentarse se deben al ritmo de administración de la leche, calidad y manejo adecuado de la misma. Además pueden suscitarse complicaciones como intolerancia gástrica y enterocolitis. En la Nutrición parenteral las complicaciones pueden ser: mecánicas, metabólicas e infecciosas. Estas complicaciones repercuten en el crecimiento y desarrollo del recién nacido prematuro. Esta investigación se orienta a conocer las complicaciones en el soporte nutricional del recién nacido prematuro crítico y la repercusión en su evolución clínica, mediante un estudio prospectivo, de carácter analítico – descriptivo, realizado en el Área de neonatología del Hospital General Isidro Ayora durante el periodo febrero a julio de 2015. Se incluyeron en el estudio a 39 recién nacidos prematuros críticos. La complicación más frecuente en los recién nacidos alimentados con nutrición enteral fue la intolerancia gástrica y en los RN alimentados con nutrición mixta fueron las alteraciones de tipo metabólico, seguido de las complicaciones infecciosas y en último lugar las de tipo mecánico. La mayoría de los recién nacidos estudiados recibió un aporte calórico inadecuado en la primera semana de vida. La velocidad de crecimiento al alta se mantuvo por debajo del décimo percentil de manera simétrica en más de las dos terceras partes de la muestra. Palabras claves: Complicaciones, soporte nutricional, prematuros, incremento ponderal, aporte calórico, velocidad de crecimiento