Evaluación con ecografía Doppler en la nefropatía diabética en los pacientes diabéticos tipo 2, del hospital de Especialidades FF. AA. N° 1, en el periodo de octubre a diciembre de 2013.

Abstract

La nefropatía diabética (ND) es una de las complicaciones más graves de la diabetes mellitus. La ecografía Doppler es un método de tamizaje ideal, que no está contraindicada en pacientes con falla renal. Los índices Doppler ecográficos que se miden en las arterias intrarenales muestran cambios en los valores de índice de resistencia (IR). Por consiguiente, el IR es útil para predecir el deterioro de la función renal, el cual se puede correlacionar con el perfil clínico y los valores bioquímicos de la disfunción renal de la ND. Se realizo un estudio documental epidemiológico analítico de casos y controles, de tipo prospectivo, transversal que tiene como objetivo evaluar el rol de la ecografía Doppler renal para determinar los valores de IR en los pacientes diabéticos y compararlo con los sujetos sanos del grupo control y correlacionarlos con los valores de albuminuria y de creatinina sérica de los pacientes que acuden al Hospital de Especialidades FF. AA. N° 1. Este estudio incluye 50 pacientes (edad media de 55,7 ± 9,7), de los cuales se clasificaron de acuerdo a la albuminuria en normoalbuminuira 18, con micoralbuminuria 23 y 9 con macroalbuminuria. Como grupo control participaron 15 sujetos sanos (edad media de 46,3 ± 12,1), Se les realizó el estudio Doppler renal de las arterias intrarenales para valorar el IR, el cual demostró que los pacientes con normoalbuminuria presenta un IR de 0,63 ± 0,04, los de microalbuminuria con un IR de 0,72 ± 0,04 y con macroalbuminuria con un IR de 0,81 ± 0,03. El grupo control mostro un IR de 0,56 ± 0,05. Como conclusión se tiene que la elevación del IR se acompaña de la progresión de la ND, con una buena correlación con la albuminuria y la creatinina sérica. Las alteraciones del IR se empiezan a observar en los pacientes con microalbuminuria, por lo que se debe considerar como indicador temprano de disfunción renal. Palabras clave: Ultrasonido Doppler, Índice de resistencia intrarenal, Nefropatía diabética, Diabetes Mellitus, Creatinina sérica, Proteína urinaria en 24 horas, Albuminuria.