Uso de la N-acetilcisteina en amenaza de parto pretérmino causada por infección de vías urinarias y/vaginosis, en las pacientes hospitalizadas en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital General Isidro Ayora de Loja.

Abstract

El nacimiento pretérmino afecta aproximadamente del 10% al 15% de todos los nacimientos, en las últimas décadas, continua siendo la mayor causa de morbimortalidad neonatal. Por la alta incidencia de infección de vías urinarias y vaginosis bacteriana como desencadenantes de una amenaza de parto pre término, la investigación tuvo por objetivos determinar la eficacia del uso de N- acetilcisteina como coadyuvante en el tratamiento de amenaza de parto pretérmino causada por infección de vías urinarias y/o vaginosis; sus efectos en la prolongación del embarazo hasta la semana 37 y evaluar el porcentaje de reingreso hospitalario. El estudio se realizó en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital General Isidro Ayora de Loja, Enero – Abril 2014. Estudio de tipo cuasiexperimental aleatorizado, controlado con placebo, realizado en 63 gestantes con amenaza de parto pretérmino que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión; se dividió a las pacientes en 2 grupos, un grupo recibió N-acetilcisteina 0.6g /día /10 días, y otro grupo recibió de la misma manera un placebo, sumado al tratamiento antibiótico y tocolítico correspondiente. Se realizaron controles prenatales subsecuentes hasta el parto. Los resultados obtenidos fueron: la N-acetilcisteina, prolongó el periodo de gestación, alcanzando una media de 37,19 semanas; en tanto que el grupo placebo la media alcanzada fue de 35,78 semanas; el reingreso hospitalario en el grupo N-acetilcisteina fue de 28.1%, y en el grupo placebo de 45,2%. Por lo que se consideró que el uso de N-acetilcisteina es efectivo en la prolongación del embarazo en amenaza de parto pretérmino asociada tanto a infección de vías urinarias (37 semanas), como a vaginosis bacteriana (36.7 semanas), y reduce el reingreso hospitalario en un 72%. Por tal motivo se recomienda incrementar el uso de N-acetilcisteina como coadyuvante en el tratamiento de este tipo de pacientes.