Correlación clínica, ecográfica e histopatológica del sangrado uterino anormal, en usuarias mayores de 40 años, atendidas en el Hospital del IESS Loja.

Abstract

Se realizó un estudio de campo, documental de acción y correlación, con el ánimo de establecer la Correlación entre los diagnósticos Clínico, Ecográfico e Histopatológico en 67 pacientes con Sangrado Uterino Anormal, que acudieron al servicio de Consulta externa del Hospital IESS Loja, entre enero a junio 2014. En la comprobación diagnóstica se realizó ecosonografía y el estudio histopatológico respectivo, encontrándose una media de correlación porcentual del 41,5% al diagnóstico de hiperplasia endometrial, el 66,7% correspondió al pólipo endometrial. La validación de este estudio la delimitamos con el Recuento % (porcentual) del diagnóstico clínico con el 93,7% y, del diagnóstico histopatológico, con el 100%. Entre los diagnósticos clínico y ecográfico la correlación arroja sensibilidad del 93,7% y una especificidad de 0%, con un valor P+ del 93,7% y en la correlación de los diagnósticos clínicos e histopatológicos, la sensibilidad diagnóstica es del 94,0% con un valor P+ del 100%. El diagnóstico clínico fue de Sangrado Uterino Anormal en el 50%, y 24,3% como metrorragias; el 9% requirió hospitalización y no se evidenció trastornos hemodinámicos; se asoció a co-morbilidades, con 31,3% al alcoholismo. La edad promedio de ellas fue de 52.2 años, el 71,6% casadas, con instrucción superior el 58,2%, procedentes del área urbana en el 92,5%; los tratamientos recibidos por la pacientes fueron el 59,7% con manejo clínico a base de AINES y terapia hormonal, el 40,3% requirió manejo quirúrgico. Esperando que la presente investigación sirva de base para futuros trabajos ponemos a consideración el algoritmo de manejo para establecer protocolos de la entidad clínica en estudio en nuestra ciudad. PALABRAS CLAVE.- Sangrado Uterino anormal, clínica, ecografía, histopatología, correlación