Índices de resistencia de arteria cerebral media fetal y cordón umbilical como prueba diagnóstica predictiva de sufrimiento fetal agudo y su correlación con PH de cordón umbilical postparto, periodo junio-diciembre 2013.

Abstract

La presente investigación es de tipo descriptivo, prospectivo y de corte transversal realizado en gestantes con diagnóstico de Sufrimiento Fetal Agudo (SFA), atendidas en el área de emergencia y hospitalización de Ginecología y Obstetricia del Hospital Provincial Isidro Ayora de la ciudad de Loja. El principal objetivo planteado en la investigación fue: Demostrar la eficacia de la determinación de índices de resistencia de arteria cerebral media fetal y arteria de cordón umbilical como prueba diagnóstica predictiva de sufrimiento fetal agudo y su correlación con pH de cordón umbilical postparto y APGAR al 1 y 5 minutos del recién nacido (RN). De acuerdo a los objetivos propuestos los resultados obtenidos fueron: El índice de resistencia más alterado fue el de la arteria cerebral media con un 75,3%; mientras que el índice alterado de la arteria umbilical fue 64.61%. Relacionando los resultados de la determinación de los índices de resistencia con los resultados de pH de arteria de cordón umbilical postparto; se obtuvo una sensibilidad del 95,23%, una especificidad del 60,86% y una valor predictivo positivo del 81,63% para la arteria cerebral media; mientras que se obtuvo una sensibilidad del 92,10%, una especificidad del 74,07% y un valor predictivo positivo del 83,33% para la arteria de cordón umbilical. Relacionando los resultados de la determinación de los índices de resistencia con los valores de APGAR del RN al 1 minuto; se obtuvo una sensibilidad del 92,5%, una especificidad del 52,0% y una valor predictivo positivo del 75,5% para la arteria cerebral media; mientras que se obtuvo una sensibilidad del 88,8%, una especificidad del 65,5% y una valor predictivo positivo del 76,19% para la arteria de cordón umbilical. Relacionando los resultados de la determinación de los índices de resistencia con los valores de APGAR del RN al 5 minuto; se obtuvo una sensibilidad del 90%, una especificidad del 27,27% y una valor predictivo positivo del 18,36% para la arteria cerebral media; mientras que se obtuvo una sensibilidad del 60%, una especificidad del 35% y una valor predictivo positivo del 18,17% para la arteria de cordón umbilical. Palabras clave: Sufrimiento fetal agudo, índices de resistencia, pH, Apgar.