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https://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/18753| Título : | Eficacia de la buprenorfina por vía subaracnoidea versus tramadol-ketorolaco por vía intravenosa, en el control del dolor post opertorio, en pacientes de cirugía electiva que acuden al Centro Quirúrgico del Hospital Manuel Ygnacio Monteros, en el año 2014. |
| Autor : | Samaniego Idrovo, Nelson Fernando Carrión Abarca, Jimmy José |
| Fecha de publicación : | 2014 |
| Resumen : | El dolor postoperatorio es un dolor agudo, que aparece como consecuencia del acto quirúrgico, de gran repercusión en el área de la salud, pues afecta tanto al paciente, su familia como al personal médico responsable, por lo tanto se debe buscar alternativas de tratamiento para el dolor. Evaluar la eficacia de la buprenorfina por vía subaracnoidea versus tramadol- ketorolaco intravenoso en el control del dolor postoperatorio a través de la escala de EVA en las primeras 24 horas y determinar el tiempo en el que se requiere dosis de fármacos de rescate, así como los efectos adversos, en pacientes de cirugía electiva que acuden al Centro Quirúrgico del Hospital Manuel Ygnacio Monteros, Enero-Abril 2014. Se trató de un ensayo clínico controlado, llevado a cabo en 60 pacientes ASA I- II que acudieron al Centro Quirúrgico del Hospital Manuel Ygnacio Monteros de la Ciudad de Loja entre Enero y Abril de 2014; los pacientes fueron aleatorizados en 2 grupos: Grupo A al que se administró Buprenorfina 150 mcg por vía subaracnoidea y el Grupo B que recibió ketorolaco 1mg/kg más tramadol 2 mg/kg intravenoso. Se evaluaron los siguientes indicadores: dolor postoperatorio a la 1-2-4-6-12 y 24 horas; tiempo de requerimiento de dosis de rescate, efectos secundarios; los datos fueron analizados con el programa estadístico SPSS y se presentan los resultados en tablas simples, gráficos y tablas de contingencia para evaluar asociación. Los pacientes del Grupo A presentaron niveles de dolor menores a los del Grupo B; en todas las valoraciones la eficacia fue para la buprenorfina en disminuir la intensidad del dolor; la media de horas para la dosis de rescate en el Grupo A fue de 9,47 horas y en el grupo B de 6,47 horas; mientras que los efectos secundarios en el grupo A más frecuentes son náuseas con el 35.71% versus 33,33% en el grupo B; seguido de vómito con el 28,57% en el grupo A y 33,33% en el grupo B, otro efecto adverso significativo es el prurito en el grupo A con 7,14%. La utilización de buprenorfina vía subaracnoidea controla mejor el dolor que el esquema ketorolaco + tramadol, disminuye la utilización de dosis de rescate pero la presentación de efectos secundarios es mayor. Palabras Claves: dolor postoperatorio, buprenorfina, ketorolaco, dosis de rescate |
| Descripción : | The postoperative pain is a sharp pain that appears as a consequence of the surgical act, with big repercussions on the health area, since it affects the patient and his family as long as the medical staff in charge, so we have to look for alternative pain treatments. To evaluate the effectiveness of the buprenorphine in a subarachnoid administration route versus tramadol-ketorolac intravenous in the postoperative pain control through the EVA scale on the first 24 hours and to determinate in what time is required a recovery drug dose, as long as the adverse effects, on elective surgery patients that went to the surgical center of the “Manuel Ygnacio Monteros” hospital, January-April 2014. It was about a clinical controlled essay, that was carried out on 60 patients ASA I-II that went to the surgical center of the “Manuel Ygnacio Monteros” hospital of Loja’s city between January and April 2014; the patients were randomly grouped into two groups: Group A to which one we administrate Buprenorphine 150 mcg in a subarachnoid administration route and Group B which receives ketorolac 1mg/kg plus tramadol 2 mg/kg intravenous. The following indicators were evaluated: postoperative pain at 1-2-4-6-12 and 24 hours; recovery drug dose requirement time, side effects; the data was analyzed with the statistic program SPSS and the results are represented on simple charts, graphics and contingency charts to evaluate the association. The patients in Group A presented a smaller pain level than the pain level presented in Group B; in all the valuations the effectiveness was to the buprenorphine to reduce the pain intensity; the average of hours for the rescue drug dose on Group A was 9,47 hours and on Group B was 6,47 hours; meanwhile the most frequent side effect on group A was sickness with the 35,71% versus 33,33% on group B; followed by vomit with the 28,57% on group A and 33,33% on group B, another significant adverse effect was pruritus on group A with 7,14%. The using of buprenorphine subarachnoid administration route controls the pain better than the ketorolac + tramadol scheme, reduces the utilization of recovery drug doses but the presentation of side effects is bigger. Keywords: postoperative pain, buprenorphine, ketorolac, rescue dose. |
| URI : | http://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/18753 |
| Aparece en las colecciones: | TRABAJOS DE TITULACION ASH |
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