Factores protectores y de riesgo en las complicaciones cardiovasculares de los diabéticos de 40 a 79 años. Loja. 2016.

Abstract

Las complicaciones cardiovasculares en las personas diabéticas constituye la principal causa de morbimortalidad a nivel mundial, convirtiéndose en un grave problema de salud, de componente multifactorial y por lo tanto de accionar multidisciplinario. El presente trabajo muestra los resultados obtenidos de un estudio realizado para evaluar cómo influye la funcionalidad familiar, los factores clínicos y socioeconómicos en la presencia de complicaciones cardiovasculares de los pacientes diabéticos de 40 a 79 años de Loja, estudio de casos y controles realizado en 500 individuos con diagnóstico de diabetes mellitus 2 (DM2) , denominando casos aquellos que tienen complicaciones cardiovasculares y controles los que no presentan dicha complicación. Se aplicó el cuestionario de valoración de funcionalidad familiar (FFSIL); para determinar la adherencia terapéutica se aplicó el test de Morisky-Greene; para los aspectos socioeconómicos se aplicó la encuesta del INEC y para las características clínicas se usó encuestas propias como exámenes de laboratorio. 362 de los participantes no presentaron complicaciones cardiovasculares y 138 fueron los que presentaron dicha complicación, con edad promedio de 61 años, predominando el género femenino, con inicio de la enfermedad entre los 40 a 64 años, con familias funcionales mostrando buen control metabólico menos de la mitad, la instrucción primaria impera en este grupo, con un nivel socioeconómico medio típico así como el estrés que está presente en las familias disfuncionales moderadas. Concluyendo el mal control de la tensión arterial, tiempo de evolución mayor a 10 años, la presencia de comorbilidades, la dislipidemia con predominio de HDL y la falta de adherencia al tratamiento de la diabetes se asocian con un mayor riesgo de presentar ECV en sujetos diabéticos. Sin embargo aquellas personas que tienen disfuncionalidad familiar, mal apoyo familiar, y estados de depresión, ansiedad y estrés presentaron asociaciones positiva con mayor riesgo de ECV sin alcanzar significación estadística. Palabras Claves: disfunción familiar, complicaciones de la diabetes, cardiomiopatías diabéticas.