Incidencia de infecciones de la herida quirúrgica y tratamiento antibiótico recibido por los pacientes atendidos en el Área de Cirugía General del Hospital Isidro Ayora de Loja en el periodo de mayo a diciembre del 2012.

Abstract

Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria son una causa importante de mortalidad y morbilidad entre los pacientes. Entre ellas, una de las más frecuentes es la infección de localización quirúrgica (ILQ). Los pacientes que desarrollan una ILQ tienen un 60% más de probabilidad de ingresar en una unidad de cuidados intensivos, 5 veces más de reingresar en el hospital y el doble de posibilidades de fallecer que los pacientes sin ILQ. Por lo que se decide realizar una revisión bibliográfica sobre las infecciones de la herida quirúrgica y sus aspectos epidemiológicos, debido a que continúan siendo un importante problema para muchas instituciones hospitalarias. La tasa de infección de la herida quirúrgica es uno de los índices más importantes para establecer la calidad de un servicio quirúrgico por el enorme costo económico y en salud que esta ocasiona. Esto se debe en gran medida a la falta de estudios en las instituciones hospitalarias para identificar aquellos factores que incrementan el riesgo de infección de la herida quirúrgica y la falta de métodos de vigilancia posoperatoria después del alta, lo que trae consigo un subregistro de las tasas de incidencia y un inadecuado control de las infecciones. De ahí el interés de conocer la incidencia real y la comparación con las cifras obtenidas en otros centros, que pueden servir de referencia, para mejorar la práctica asistencial. El tipo de estudio que se manejó para la realización de este proyecto es un estudio investigativo prospectivo, durante el periodo Mayo a Diciembre del 2012, teniendo como lugar de estudio al Hospital Isidro Ayora de Loja en el área de Cirugía, tomando como muestra a todos los pacientes los pacientes registrados como postquirúrgicos durante el periodo de estudio. Para la realización de este proyecto se tomo datos de los pacientes de acuerdo a sus historias clínicas y con la observación diaria de su evolución postquirúrgica. Determinando al finalizar esta investigación que se produjo un 13.07% de infecciones de herida quirúrgica de acuerdo al total de cirugías realizadas que fueron 489 de las cuales 67 presentaron infección del sitio quirúrgico, y el tipo de cirugía mas frecuente se mostro infección fueron las cirugías limpia-contaminadas con 25 casos que representan el 37.31%, luego la cirugía contaminada con 16 casos, además se pudo determinar que solo 32 pacientes no fueron tratados con antibióticos profilácticos de 489 cirugías realizadas. El antibiótico más usado como profilaxis fue la Cefazolina 1gr IV aplicado a 190 pacientes.