Elaboración de protocolo de abordaje y manejo de crisis hipertensivas en pacientes atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Regional Isidro Ayora de la ciudad de Loja durante el periodo enero - junio del 2012.

Abstract

La Hipertensión Arterial puede considerarse cosmopolita, se encuentra distribuida en todas las regiones del mundo atendiendo a múltiples factores de índole económicos, sociales, ambientales y étnicos, donde se ha producido un aumento de la prevalencia evidentemente relacionado con patrones diversos que van desde la alimentación inadecuada hasta los hábitos tóxicos y sedentarismo. Es un proceso crónico que presenta una prevalencia de más del 25% en la población occidental adulta. Aproximadamente un 1-2% de los pacientes hipertensos desarrollarán una crisis hipertensiva (urgencia o emergencia) en algún momento de su vida. Las Crisis Hipertensivas (CH) constituyen una situación clínica que puede poner en riesgo la vida del sujeto hipertenso. Son más frecuentes en ancianos y en varones, con una relación 2:1. Más del 50% de las CH son atribuidas al abandono terapéutico en la semana previa. El presente trabajo fue de tipo prospectivo, descriptivo y transversal, realizado en el Hospital Regional Isidro Ayora de la ciudad de Loja en el servicio de emergencia para lo cual se planteó Determinar la crisis hipertensiva en pacientes con diagnóstico previo de HTA del servicio de emergencia en el mencionado Hospital, Identificar la urgencia y emergencia hipertensiva en pacientes con diagnóstico previo de HTA, determinar el tratamiento utilizado en el manejo de Crisis Hipertensiva en pacientes hipertensos, elaborar protocolo de abordaje y tratamiento para crisis hipertensiva. Encontrándose que, de los 238 pacientes hipertensos estudiados, el 61,8% (147) presentó crisis hipertensivas, de éstos 98,6% (145) corresponden a Urgencia hipertensiva, el 73,5% fueron de sexo femenino y la edad en que mayormente se presentó es de 57 años con 53% del total de crisis hipertensivas. La cefalea es el principal síntoma encontrado en los casos de crisis con un 37% del total. El Captopril a dosis sublinguales de 25mg a 50mg es el fármaco más utilizado con 39% de casos. En el 10% de los casos se aplicó el protocolo del Ministerio de Salud.