Evaluación de tres protocolos de analgesia y anestesia en perros que ingresan a cirugía en el Hospital Docente Veterinario César Augusto Guerrero de la Universidad Nacional de Loja

Abstract

La presente investigación se desarrolló en el Hospital Docente Veterinario “César Augusto Guerrero” de la Universidad Nacional de Loja, dentro del Área de Cirugía (Quirófano); tuvo una duración de dos meses, se realizaron 27 cirugías, distribuidos en 3 grupos de 9 caninos cada uno, fueron de distinta edad, peso, sexo y raza. Las cirugías realizadas fueron 3 ovariohisterectomía (O. V. H.), 3 laparatomías y 3 fracturas en cada grupo. Se estudiaron las siguientes variables: disminución, pérdida y recuperación de reflejos, constantes fisiológicas antes, durante y después de la cirugía, tiempos de aparición de anestesia quirúrgica, duración de anestesia quirúrgica y tiempo de analgesia, además aparición de signos antes, durante y después de la cirugía. En los tres protocolos se utilizó Atropina en dosis de 0,044 mg/kg de peso vía Sc; en el primer protocolo se utilizó Diazepan 0,2 a 0,5 mg/kg de peso IV como tranquilizante y Fentanilo en dosis de 0,005 a 0,2 mg/kg de peso IV como analgésico; en el segundo protocolo se utilizó Acepromacina en una dosis de 0,11 mg/kg de peso Im como tranquilizante y Sulfato de Morfina a 0,6 mg/kg de peso como analgésico; en el tercer protocolo se utilizó Midazolam en dosis de 0,1 a 0,3 mg/kg de peso IV como tranquilizante y Ketamina a 5 mg/kg de peso IV como analgésico; el anestésico inhalatorio de mantenimiento fue Sevoflurano con una dosis de 3,5%. Los pacientes de la investigación que fueron intervenidos con el Diazepan (0,2-0,5mg/kg iv) como tranquilizante y el fentanilo como analgésico (0,005-0,2mg/kg iv) disminuyeron los reflejos más rápido que los otros dos protocolos con un promedio de 3,2 minutos, la pérdida con un promedio de 5,4 minutos y la recuperación fue en 2,7 minutos. Para la segunda variable de esta investigación se demostró que la frecuencia cardíaca en los pacientes que fueron intervenidos con los tres protocolos utilizados no presentó alteraciones ya que se encontró dentro del rango normal de 60 a 180 lpm, con un rango de 108.2 a 138.5 lpm. El tiempo de aparición de la anestesia quirúrgica, para el protocolo uno (Diazepan 0,2-0,5mg/kg iv) como tranquilizante y el fentanilo como analgésico (0,005-0,2mg/kg iv) fue de 4.6 minutos, siendo el más rápido de los tres protocolos; para la duración de la anestesia el protocolo uno tuvo una mayor duración con un promedio de 61.2 minutos. La duración de la anestesia quirúrgica y la analgesia se midieron desde que el paciente pierde los reflejos hasta que comienzan a mostrarse actividad sensorial, independientemente del tiempo que sea necesario para realizar la intervención. El protocolo tres tuvo el mayor porcentaje de la presencia de signos los cuales fueron más notorios los siguientes micción, taquicardia, disnea, delirio, tic, vomito, defecación, ronquido antes, durante y después de la cirugía.