Incidencia de la tuberculosis y factores de riesgo asociados en el área de influencia del Hospital Universitario de Motupe en el periodo Junio 2006 – Junio del 2011

Abstract

La Tuberculosis (TBC), es una enfermedad infecciosa causada por bacterias pertenecientes al complejo de Mycobacterium Tuberculosis, llamado bacilo de koch. A escala mundial es la segunda causa de mortalidad, el 95% de las defunciones por tuberculosis se dan en países con ingresos económicos bajos como, Bolivia, Perú, Ecuador y Nicaragua, cada año 8 millones de personas enferman, y 2 millones de personas fallecen; en Latinoamérica es la principal causa de muerte en personas infectadas por el VIH; se estima que 8,8 millones de personas enfermaron y alrededor de 1,4 millones de defunciones anuales existieron por ésta causa. ( )

La tuberculosis constituye uno de los principales problemas de salud pública en Ecuador; en el año 2003, la tuberculosis era una de las principales causas de morbilidad y la décima causa de mortalidad general en el 54,5% de las provincias del país. En el año 2006, la tasa de incidencia fue de 32,9 por 100.000 hab. una sensible mejora respecto del 67,9 por 100.000 hab. estimado en el año 2000, gracias al fortalecimiento del programa nacional y Control de la tuberculosis a través de la estrategia DOTS. ( )

El presente trabajo investigativo es de tipo descriptivo, retrospectivo, durante el periodo Junio 2006- Junio 2011, realizado en el Hospital Universitario de Motupe, planteo los objetivo de 1) determinar la incidencia y factores de riesgo asociados a la Tuberculosis Pulmonar, en el área de influencia del Hospital Universitario Motupe; 2) implementar acciones de intervención con el objetivo de impartir educación sanitaria en relación con la tuberculosis pulmonar y emprender acciones de promoción de la salud.

La técnica empleada para la recolección de la información, fue la revisión de documentos, archivos, historias clínicas y el libro de registro de tuberculosis, para determinar la incidencia y factores de riesgo asociados a la enfermedad. Así mismo, la visita domiciliaria realizada a los usuarios y familiares se llevó a cabo para realizar la intervención de enfermería, con actividades de promoción de la salud en el individuo, enfocando formas de prevención en relación con el control sanitario de la vivienda, de alimentación.

Los resultados del presente estudio muestran la incidencia de tuberculosis pulmonar por año en el periodo junio 2006 - junio 2011 del barrio Motupe, aumentándose para el año 2007 la incidencia de 11,8 x 10.000 hab, alta en relación con los otros años de estudio, y en el año 2011 la incidencia es de 7,1 x 10.000 hab, determinada por el departamento DOTS; en el año 2006 y 2010 de acuerdo a la población se registra una incidencia del 5,4 x 10.000 hab, lo que marca una gran diferencia en la disminución de casos positivos de tuberculosis en el año 2009 con un 3,4 x 10.000 hab.

Entre los factores de riesgo asociados a la tuberculosis pulmonar en el área de influencia del hospital universitario de motupe, se determinó;

1) Medio ambiental: que hace referencia a la disponibilidad de los servicios básicos con los que cuentan las viviendas de los pacientes BK+, determinando que a) 30% no disponen de los servicios básicos como: alcantarillado, agua y servicios higiénicos, b) el 70% disponen de los servicios básicos.

2) Sociales: a) el 33% hábitos no saludables: el consumo de alcohol y tabaco, b) el 42% consumo de alcohol, factor asociado al desarrollo de la tuberculosis, ya que el alcoholismo ha sido señalado como una condición predisponente para el padecimiento de la infección tuberculosa, c) el 25% inadecuada alimentación. 3) Socio Sanitario: en relación con la vivienda se determina que a) el 57% de las personas viven en hacinamiento, b) un 43% viven en malas condiciones higiénicas.

Los resultados obtenidos constituyeron un elemento básico, para la planificación y ejecución de la propuesta de intervención, encaminada a brindar educación sanitaria con actividades de promoción de la salud, en relación con el medio ambiente, la vivienda, hábitos no saludables como alcohol, tabaco, para evitar que el hogar se convierta en un círculo vicioso para la propagación de la tuberculosis.