Frecuencia de uso de opiodes y otros Analgésicos para el manejo del dolor en pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Isidro Ayora de Loja. En el periodo enero a junio del 2008

Abstract

El dolor es “como una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular real o potencial o descrita en términos del mismo daño”. Aunque el dolor puede servir como advertencia de lesión, causa un complejo sintomático difícil de evaluar y tratar. El dolor es frecuentemente infravalorado, y por tanto insuficientemente tratado en los pacientes críticos sin tener en consideración la posterior repercusión fisiológica del dolor, y de igual forma el severo deterioro psicológico que lo invalida para cooperar en su recuperación.

La elección incorrecta de los medicamentos representa un ejemplo concreto de los conceptos y diagnósticos poco acertados, y que culmina con el control inadecuado del dolor en pacientes críticos. Ningún medicamento actual tiene características de ser un fármaco ideal para estos fines, pero hay algunos que se acercan a ello por su perfil de seguridad. Aunque en la mayoría de las unidades de terapia intensiva (UTI) los pacientes reciben de manera rutinaria un sin número de analgésicos, el 50% de los que son dados de alta recuerdan haber presentado dolor como la peor experiencia vivida Es claro que existe una baja implementación de las recomendaciones disponibles en el área, lo que puede deberse a las limitaciones en el traspaso de la evidencia a la práctica clínica. Las limitaciones en el recurso humano médico y de enfermería que contrastan con la realidad de otros países, y podría estar jugando un rol a éste aspecto