Protocolo empleado para la realización del estudio radiográfico de senos para nasales

Abstract

Hace más de un siglo, se produjo uno de los acontecimientos más importantes dentro de la historia al descubrirse un tipo de radiación en ese entonces desconocida de ahí su nombre de Rayos X, este tipo de radiación electromagnética fue descubierta por el físico alemán, Wilhelm Conrad Röntgen el viernes 8 de noviembre de 1895.

“Los rayos X son un tipo de radiación ionizante porque al interaccionar con la materia produce la ionización de los átomos de la misma, es decir, origina partículas con carga. La denominación de Rayos X designa a una radiación electromagnética, invisible, capaz de atravesar cuerpos opacos y de impresionar las películas fotográficas”.

Por la rapidez y facilidad que brindan las imágenes de rayos X, son de gran utilidad en el diagnostico, además, existe la ventaja de no quedar radiación en el cuerpo del usuario luego de haber sido sometido a un examen de rayos X. La aplicación inicial fue en el estudio del esqueleto y los pulmones, pero con el pasar del tiempo se dieron cuenta de que era necesario aplicar un tipo de técnica especial de estudio para las diferentes estructuras del cuerpo humano.

En este trabajo de investigación se pone de manifiesta los protocolos empleados para realizar el estudio radiográfico de Senos Paranasales, ya que esta es una técnica sumamente sencilla la cual es un complemento diagnóstico de mucha utilidad, muy económico y de fácil realización.

“Las vistas más utilizadas son La Mentonasoplaca o vista de Watters mediante esta técnica se obtiene una buena imagen radiográfica de los senos maxilares y parte de los senos etmoidales pero a mas de ello si al usuario se le pide que mantenga abierta la boca durante la toma de la radiografía, se le podrá valor el seno esfenoidal. La Frontonasoplaca o de Cadweld esta posición es ideal para los senos frontales y los senos etmoidales. Existe una toma más, la radiografía Lateral de Senos Paranasales, utilizada para el diagnóstico de las fracturas de la pared anterior de los senos frontales y tener una vista lateral de los diferentes senos del cráneo como lo son frontales, etmoidales, maxilares y esfenoidal”.

Estas técnicas aplicadas correctamente son de gran utilidad para el médico solicitante del examen, ya que le permite tener una idea y comprobar su presunto diagnostico con respecto a lo que le aqueja al usuario, ya que es común en nuestros tiempos la existencia de una gran demanda de usuarios que acuden a los servicios de salud por cefalea, la cual suele ser una manifestación frecuente de la presencia de sinusitis, rinitis u otras patologías o a alteraciones de las vías respiratorias.

Con el avance de la tecnología, se a ido mejorando los servicios de Imagen para el Diagnostico Medico, dándose el caso por ejemplo de la utilización de la tomografía para el estudio de las diferentes estructuras del organismo, es muy útil a la hora del estudio de los Senos Paranasales, sin embargo si se recuerda lo menciono anteriormente las radiografías de Senos Paranasales, no se las ha dejado de lado ya que son de gran ayuda a la hora de confirmar un presunto diagnostico de las cavidades sometidas a estudio, este tipo de examen es un poco más asequible para el usuario ya que son menos costosas y el usuario es sometido a menos dosis de radiación.

Este tema se lo realiza, ya que durante el desempeño de mis practicas pre- profesionales, pude constatar la gran existencia de usuarios que acudieron al Departamento de Imagen a realizarse un estudio radiográfico de Senos Paranasales, algunos de estos estudios no se los realizaba de acuerdo a las normativas adecuadas, como lo son por ejemplo la correcta colocación del usuario para el estudio, el cual debe estar de frente al bucky haciendo que el plano medio sagital del cuerpo y la cabeza del usuario sean perpendicular con respecto a la línea media del bucky, además al no realizar la respectiva angulación en la proyección de Cadwell no se lograba desproyectar los peñascos de los tercios inferiores de las orbitas lo cual no permitía un buen resultado de la radiografía, los parámetros para realizar la toma de Watters dictaminan que el tubo de Rayos X sea horizontal y este ubicado a 90 grados, algunos usuarios no podían colaborar con la toma de la radiografía en la proyección de Watters, en esta proyección el usuario debe separar un poco su nariz y su mentón del bucky, esto con el objetivo de que se desproyecten los peñascos del temporal de los Senos Maxilares, es por ello que cuando esto sucedía, es decir el usuario no colaboraba , simplemente no se le realizaba esta toma, cuando ocurre esta dificultad para poder realizar esta proyección correctamente es necesario solicitarle al usuario que asiente su nariz y su mentón en el bucky, siendo necesario realizar una angulación cráneo-caudal de 20 a 30 grados del tubo de Rayos X, a mas de ello no se le realizaba la proyección Lateral de Senos Paranasales, estas radiografías en conjunto proporcionan una valiosa información para el profesional médico, es por ello que ninguna de ellas debe ser excluida al momento de querer valorar estas estructuras.

Este tipo de estudio realizado de una forma correcta es de gran utilidad para valorar las estructuras óseas y los diferentes senos Paranasales. Es por ello que con este trabajo pretendo poner de manifiesto un protocolo de Senos Paranasales útil y conciso para obtener mejores resultados a la hora de valorar estas estructuras anatómicas.