Análisis de la técnica de simulación para el tratamiento de osteosarcoma en muslo.

Abstract

El Sistema Nacional de Salud tiene como finalidad contribuir a mejorar los niveles de salud de la población, su calidad de vida, la capacidad de respuesta social a la salud, enmarcado en la equidad. Además de garantizar el acceso universal a servicios integrales y continuos de salud, prestados con calidad, eficiencia y dando prioridad a los grupos poblacionales de riesgo; para lograr la satisfacción de las necesidades de la población.1 Existen varias causas que pueden afectar la salud de un ser humano, comunidad o población entre ellas: el estilo de vida, el factor económico, social, cultural, entre otros, los mismos que conllevan a producir enfermedades, en la actualidad, una muy común el cáncer, que es cada vez más frecuente en el Ecuador y es la segunda causa de muerte en el mundo. 1 Entre los cánceres más frecuentes están; en las mujeres el de cérvix, mama y en los hombres el de próstata y testículo. Pero existe un tipo de tumor cancerígeno que afecta a las partes blandas, hueso y músculo. Por ejemplo el osteosarcoma que es el tumor óseo maligno primario más relevante y agresivo. Se produce casi exclusivamente en niños y jóvenes (menores de 30 años).1 Actualmente existen diversos métodos para el tratamiento y diagnóstico de los diferentes cánceres; entre los especiales están: la Radioterapia y la Medicina Nuclear. Siendo el de elección en la mayoría de los casos según su estadio la radioterapia, utilizada para reducir el tamaño de los tumores e interrumpir el crecimiento de las células cancerosas. Pero para iniciar la Radioterapia, se procede primero con la simulación ya que mediante este proceso permite localizar el volumen de tejido y definir los campos a irradiar aprovechando la calidad diagnóstica de los rayos X que permite el Simulador.2

Existen dos modalidades de simulación utilizadas actualmente, la simulación convencional que permite obtener información a través de imágenes fluroscópicas en segunda dimensión (2D) , mediante la utilización de tres láseres para alinear al paciente y conseguir así un origen que nos ayudará a encontrar el isocentro para el tratamiento; y la simulación virtual que se basa en conseguir imágenes de tomografía computarizada y proporciona mucha mayor información en tercera dimensión (3D) acerca del tamaño y localización del tumor.2

Durante la simulación es necesario la utilización de inmovilizadores o sócalos que ayudan al posicionamiento y comodidad del paciente, evitando el movimiento del mismo y la irradiación innecesaria de tejidos sanos que se encuentren alrededor del tumor.

Con la importancia que tiene el trabajador de salud; es prioritario que tenga conocimientos teóricos y prácticos, fundamentados científicamente sobre los procedimientos técnicos, para que pueda contribuir con su accionar diario a la atención de calidad del usuario.

La parte humana es de mucho valor frente a este tipo de pacientes con sus preocupaciones, dolores, angustias, depresiones; para poderlos entender y ayudar tanto física como psicológicamente. Esta es una de las tantas tareas que lo diferencia al servidor de salud; porque se mantiene en contacto diario durante un tiempo prolongado, con un paciente en particular, haciendo, muchas veces, de apoyo, de esperanza y confianza depositada en él, esto es una responsabilidad que siempre debe tener en cuenta. Siendo la comunicación, uno de los puntos más importantes que debe existir entre la relación tecnólogo- paciente, para el buen desempeño profesional.3

Su participación debe ser activa en los procesos de simulación entregándose en forma comprometida al grupo de trabajo junto con el médico y el asesor físico.

No solo debe limitar su función al posicionamiento del paciente y manejo del equipo, sino, investigar los diferentes avances científicos relacionados con su profesión, aportar con sus conocimientos, conceptos teóricos y experiencias. Colaborar con su intervención activa y la observación, aplicando una comunicación afectiva y efectiva, para ayudar al médico en el diagnóstico y tratamiento convirtiéndose en un profesional de calidad.4

Consciente de que en el área de Radioterapia, no se cuenta con protocolos específicos para cada procedimiento técnico, la investigación también tiene el propósito de contribuir con la recopilación de información para organizar y documentar un protocolo guía, para la simulación del tratamiento de osteosarcoma en muslo, de manera que el tecnólogo cuente con un texto de consulta para su trabajo cotidiano tanto en el aspecto técnico como humano.

Este trabajo de investigación se realizará en el departamento de radioterapia del HOSPITAL IESS-QUITO CARLOS ANDRADE MARIN, en el periodo de abril a noviembre 2012, al término del mismo se elaborará un informe final con los resultados encontrados durante todo el proceso investigativo en sus fases de trabajo de campo y revisión bibliográfica.