Disbiosis intestinal y su implicación en diabetes mellitus tipo 2 y obesidad. Revisión sistemática

Abstract

La microbiota intestinal cumple funciones imprescindibles para el funcionamiento correcto de organismo, pues, su desequilibrio está implicado en la aparición de enfermedades, entre ellas, la DM2 y obesidad, de las cuales aún no se comprende cómo se relacionan. Por ello, esta revisión sistemática tiene como objetivo sintetizar los mecanismos y/o metabolitos en disbiosis implicados en el desarrollo de estas dos patologías. Se realizó un búsqueda exhaustiva empleando combinaciones con los términos MeSH y el operador booleano “and” en bases de datos electrónicas: PubMed, Lilacs, Epistemonikos, Science direct y Scopus. Luego del cribado se seleccionaron 13 estudios. Se identificó que los ácidos biliares primarios y secundarios, el TMAO, el TMA, la DMG, la trigonelina, el ácido hidroxiisobutírico y el metabolismo desregulado de los aminoácidos estaban relacionados con la DM2 y obesidad. Sin embargo, el catabolismo del galacturonato y el glucuronato, transporte de azúcares y de BCAA estaban más relacionados con la DM2, y el ensamblaje flagelar, quimiotaxis, ciclo TCA, biosíntesis de poliaminas y SCFA, BCAA, AAA con la obesidad. Se encontró un aumento del filo Firmicutes, descenso de Bacteroidetes, seguido del aumento de Proteobacteria en la DM2 y obesidad. Dentro de las estrategias de prevención de disbiosis intestinal constan hábitos y prácticas saludables, y el uso de probióticos y prebióticos, estos últimos, son utilizados en el tratamiento de disbiosis intestinal. Se puede concluir que el aumento de Firmicutes/Bacteroidetes y algunos mecanismos y metabolitos son similares en ambas patologías, sin embargo, otros son propios de cada enfermedad; por su parte, los prebióticos y probióticos son estrategias importantes de prevención junto a los estilos de vida saludables, además, son utilizados como parte de las medidas terapéuticas de disbiosis intestinal en pacientes con DM2 y obesidad