Profilaxis antibiótica en pacientes diabéticos que van a ser sometidos a terapias periodontales. Revisión bibliográfica

Abstract

La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a 422 millones de personas en todo el mundo, en Ecuador la diabetes afecta 7.8% de la población, se presenta cuando el páncreas no secreta suficiente insulina o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce, unos de los exámenes prevalentes que determinan los niveles de glucosa en sangre es la HbA1c (Hemoglobina glicosilada) cuyos valores si son: menor a 5.7 % es normal, de 5.7 a 6.4 % señala prediabetes y de 6.5 o mayor señala diabetes, existen varios tipos de diabetes los más comunes son la diabetes mellitus tipo I y diabetes mellitus tipo II. La diabetes se relaciona estrechamente con la enfermedad periodontal ya que la diabetes es un factor de riesgo para la aparición de enfermedad periodontal, las personas con diabetes tienen un 50% más de posibilidades de padecer gingivitis o periodontitis, es decir, un deficiente control de la diabetes se asocia con un aumento de gravedad y prevalencia de la periodontitis. En la consulta odontológica pueden presentarse pacientes diabéticos es por ello que la siguiente revisión bibliográfica tiene por objetivo conocer si es necesario realizar profilaxis antibiótica en pacientes diabéticos que van a ser sometidos a terapias periodontales, cual es el antibiótico que se usa con mayor frecuencia y los beneficios al emplear dicha profilaxis antibiótica. La profilaxis antibiótica involucra el uso de fármacos en una etapa preoperatoria de atención odontológica, se lo hace con el fin de disminuir la carga bacteriana y por ende se reduce el riesgo de infecciones. En el estudio realizado se concluyó que es necesario realizar profilaxis antibiótica 1 hora antes de la terapia periodontal, el fármaco de elección para dicho fin debe poseer un espectro extenso ante las bacterias implicadas, la amoxicilina vía oral de 2 g en adultos es la primera opción, y en pacientes alérgicos a penicilinas se usa clindamicina con su respectiva dosis de 600 mg por vía oral. Se pudieron evidenciar cambios a nivel oral como reducción de bolsas periodontales, cambios de coloración en la encía, ganancia de inserción clínica y disminución en el sangrado gingival