Relación de los anestésicos vasoconstrictores y los efectos adversos en pacientes que padecen de hipertensión arterial. Revisión bibliográfica

Abstract

Los anestésicos locales son fármacos que se usan a diario porque contienen componentes vasoconstrictores los cuales suministran la más profunda anestesia, producen buena hemostasia en la zona deseada, previenen reacciones tóxicas, retardan su velocidad de absorción en el flujo sanguíneo y producen isquemia en el área de actuación, también pueden producir alteraciones en pacientes que padecen de enfermedades cardiovasculares o sufren de hipertensión arterial. La característica principal de entender este problema viene porque existe una alta prevalencia de pacientes hipertensos en el mundo que acuden a consulta odontológica por lo que el uso de anestésicos puede generar cambios en los valores de la presión arterial y puede ser complicado para el odontólogo elegir el anestésico seguro. Es por eso que la presente investigación tuvo como objetivo determinar el anestésico local con vasoconstrictor que produce mayor alteración, sus efectos adversos y su relación en pacientes hipertensos que acuden a la consulta odontológica, mediante el análisis de varios artículos publicados entre el 2013-2023 a través de la base de datos de Pubmed- Medline, Google Scholar, Elseiver y Scielo que permitieron obtener información confiable. Con esta investigación se determinó que la mepivacaína con epinefrina en una concentración de 1:100000 produce metahemoglobinemia en pacientes hipertensos por lo que su uso es muy poco común, siendo el más recomendado la lidocaína con epinefrina al 1:800000 debido a que los efectos que produce son inmediatos y vuelven a su estado normal a los pocos minutos después de haber hecho efecto el anestésico, por tal motivo demostramos que las reacciones que producen los vasoconstrictores como son el aumento o disminución de la presión, frecuencia cardiaca, del pulso y respiratorio van a estar relacionadas con el estado de salud del paciente, ansiedad, estrés o trauma que hayan presentado en algún tratamiento o revisión odontológica previa