Identificación de especies de Candida y su resistencia a fluconazol en muestras respiratorias de pacientes hospitalizados en el Hospital General Reina del Cisne

Abstract

En los últimos años se viene observando el aumento de una población de pacientes con riesgo de adquirir infecciones por hongos como levaduras del género Candida, cuyas diversas especies pueden llegar a provocar Candidiasis, esta enfermedad es una micosis sistémica común, con agentes etiológicos, tal como: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. guilliermondii y C. dubliniensis. En cuanto a su tratamiento, el de elección es anfotericina B o fluconazol, siendo en casos graves el tratamiento combinado con flucitosina. Estos microorganismos y su resistencia antifúngica constituyen un importante problema de salud emergente a nivel mundial, debido a que producen candidiasis y desarrollarse en pacientes con una inmunosupresión severa, en centros hospitalarios. El presente estudio es de tipo no experimental y transversal, tiene como objetivo identificar las especies de Candida y su resistencia a fluconazol en muestras respiratorias de los pacientes hospitalizados en el Hospital General Reina del Cisne de la ciudad de Piñas. A través del empleo de Agar Sabouraud, métodos cromogénicos como lo es CHROMagar™ Candida y Mueller Hinton suplementado con glucosa y azul de metileno para antifungigrama, se aislaron 37 cultivos positivos para Candida spp, siendo Candida albicans la más frecuente en el área de hospitalización 57.7% y Candida tropicalis en Unidad de Cuidados Intensivos 81.8% respectivamente, predominando en muestras de esputos, Candida albicans y en secreciones traqueales, Candida tropicalis. La resistencia a fluconazol se encontró en un 50% para Candida albicans y 50% para Candida tropicalis, respectivamente. Se concluye que el uso de medios cromogénicos como CHROMagar™ Candida es útil en la identificación presuntiva de especies del género Cándida; la especie Candida albicans es frecuente en muestras de esputo de pacientes del área de hospitalización y Candida tropicalis es un agente nosocomial de la Unidad de Cuidados Intensivos frecuente en muestras de secreción traqueal, siendo las dos especies quienes expresaron mecanismos de resistencia a fluconazol