Agrandamiento gingival inducido por medicamentos: fenitoína y ciclosporina a. Revisión bibliográfica

Abstract

El agrandamiento gingival es un efecto secundario muy frecuente en personas sometidas a tratamientos con medicamentos como la fenitoína y ciclosporina A. La demanda odontológica se produce cuando existen molestias, dolor o cuando la estética se encuentra comprometida, por este motivo la presente revisión bibliográfica tiene como objetivo conocer la influencia de medicamentos como la fenitoína y la ciclosporina A en el agrandamiento gingival, definir las características clínicas del agrandamiento gingival inducido por la fenitoína y ciclosporina A, definir el mecanismo de acción de la fenitoína y la ciclosporina A sobre el epitelio gingival , detallar otros factores predisponentes que coadyuven en la formación de la hiperplasia gingival inducida por la fenitoína y ciclosporina A. Para la presente investigación se realizó un estudio de tipo no experimental, de carácter descriptivo, analítico y retrospectivo, en la cual se incluyó 22 artículos científicos en inglés y español, 4 tesis, 4 libros, los cuales fueron obtenidos de las bases de datos PubMed, Google académico, MedLine, Cochrane Library Plus. Del análisis realizado, las características clínicas más comunes en el agrandamiento gingival por medicamentos como la fenitoína y la ciclosporina A son: inflamación en zonas de papilas con coloración rojiza circunscrita a márgenes gingivales en un 100% y problemas de masticación, estética en un 100%. Además se observó que el 100 % de los artículos revisados mencionan que el factor predisponente más común es la placa bacteriana y el 81% inflamación. En cuanto al mecanismo de acción de la fenitoína el 100% de los artículos revisados describen que estimula la proliferación de poblaciones fibroblastos, por otra parte, el 81% de los artículos describe que el mecanismo de acción de la Ciclosporina A modificar la señalización en los fibroblastos y aumenta la secreción de interleucina-6