Aplicación del proceso enfermero a la práctica asistencial en el caso clínico de neumonía.

Abstract

El objetivo de la NANDA internacional, es fortalecer el desarrollo del conocimiento de enfermería. En el presente estudio, se aplicó las etapas del proceso enfermero, a partir de la valoración utilizando los 11 Patrones funcionales de Salud de Marjory Gordon; se estableció el diagnóstico utilizando la taxonomía NANDA Internacional y la vinculación NOC y NIC que orientaron la determinación y ejecución de acciones de enfermería. El estudio fue descriptivo, prospectivo, cualitativo. La metodología se aplicó a un caso clínico en una niña de 9 años 1 mes de edad, que ingreso al servicio de Pediatría con Diagnóstico Médico de Neumonía. Se obtuvo como resultados los diagnósticos enfermeros NANDA I: Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con, retención de las secreciones manifestado por disnea (Código 00031) (Niña), Riesgo de respuesta alérgica relacionado con, exposición repetida a sustancias ambientales (Código 00217) (Niña), Deterioro de la dentición relacionado con, higiene oral ineficaz manifestado por desgaste dental y caries en la corona (Código 00048) (Niña), Disposición para mejorar los procesos familiares manifestado por, el deseo de mejorar la dinámica familiar (Código 00159) (Familia), los resultados NOC establecidos corresponden a: Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias (Código 0410), Detección del riesgo (Código 1908), Higiene bucal (Código 1100), Integridad de la familia (Código 2603), mismos que orientaron las acciones de enfermería. Finalmente según la valoración de los resultados de la escala de Likert, los indicadores que se encuentran aún en riesgo son: Higiene bucal (1100) con un riesgo “sustancialmente comprometido” e Integridad de la familia (2603) con un riesgo “raramente demostrado”.

PALABRAS CLAVE Familia, NANDA, neumonía, NIC, niña, NOC, proceso enfermero.