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Título : Análisis de laparotomía exploratoria en el servicio de emergencia del Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso IESS Loja, en el periodo enero-agosto
Autor : Orellana, Washington Erasmo
Herrera Macas, Juan Carlos
Palabras clave : CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
COMPLICACIONES POST QUIRÚRGICAS
Fecha de publicación : 2014
Resumen : Objetivo: Analizar los casos de Laparotomía exploratoria ocurridos en el Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso - IESS Loja, en el periodo Enero – Agosto 2014 y de esta forma generar un conocimiento más cercano acerca de la Laparotomía exploratoria como, para determinar la distribución de dicho procedimiento en los grupos etáreos, establecer los diagnósticos pre quirúrgicos, conocer los hallazgos encontrados en las mismas, además determinar cuáles son las operaciones más comúnmente realizadas dentro de las mismas, contiguo a esto observar cuales han sido las complicaciones más frecuentes asociadas a dicho procedimiento, y finalmente los días totales de hospitalización, todos estos datos ayudan a entender mejor como es la distribución de patologías que necesiten de esta técnica quirúrgica a nivel de nuestra localidad. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de las historias clínicas de los pacientes con abdomen agudo sometidos a Laparotomías Exploratorias en el servicio de emergencia del hospital en estudio, mediante revisión de los registros desde 1° de Enero al 31 de Agosto del 2014. Ambiente: Área de Emergencia y Cirugía del Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso. Resultados: En el periodo de estudio se encontraron 181 casos de pacientes con abdomen agudo y que fueron sometidos a Laparotomía Exploratoria, en donde el grupo de edad en el cual se han realizado más Laparotomías Exploratorias han sido las personas entre 27 – 59 años de edad (43,60%), el principal diagnóstico preoperatorio fue la Apendicitis aguda (75,70%), el hallazgo principal durante la Laparotomía fue Apendicitis Aguda (59,70%). la operación principal realizada ha sido la de Apendicetomía Convencional (63,00%), seguido de la Apendicetomía más Lavado de Cavidad Abdominal (18,20%), en la gran mayoría de los casos los pacientes sometidos a Laparotomía Exploratoria no presentaron ninguna complicación post-operatoria (81,80%), y entre las complicaciones que si se encontraron estuvieron la neumonía, sepsis, íleo paralitico, infección de herida, abscesos intraabdominales, seromas, en la mayoría de los pacientes el tiempo de hospitalización total ha sido de 1 a 3 días (49,70%). Conclusiones: La laparotomía Exploratoria es un técnica quirúrgica que aunque está siendo reemplazada por otros menos invasivos aún sigue siendo usada en todas las edades y que es de gran ayuda ante patologías en donde existe duda diagnóstica, o se requiere mayor campo quirúrgico, además de que siguiendo los protocolos correctamente la probabilidad de complicaciones es baja al igual que los días de hospitalización. Palabras Claves: Abdomen Agudo, Laparotomía Exploratoria.
Descripción : Objective: Analyze the cases of exploratory laparotomy occurred in the Hospital Manuel Ygnacio Monteros - IESS Loja, in the period January - August 2014 and thus generate a closer knowledge of the exploratory laparotomy as a procedure performed in cases of acute abdomen, to learn about the distribution of that procedure in different age groups, known as pre-surgical diagnoses vary according to the findings in the same, well knowing what the most common operations performed in the same, adjacent to this have been observed which are the most common complications associated with this procedure, and finally the total days of hospitalization, these data help to better understand how the distribution of pathologies that require this surgical technique at our location. Methods: A descriptive, retrospective and cross-sectional study of medical records of patients with acute abdomen underwent Exploratory laparotomy in the emergency service of the hospital under study by reviewing records from January 1 to August 31, 2014. Environment : Department of Emergency and Surgery Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso. Results: During the study period 181 cases of patients with acute abdomen were found and underwent exploratory laparotomy, where the age group in which there have been more Exploratory laparotomy were those between 27-59 years old (43.60%), the main preoperative diagnosis was acute appendicitis (75.70%), the main finding during laparotomy was acute appendicitis (59.70%). the main operation performed has been to Conventional Appendectomy (63.00%), followed by further washing Appendectomy Abdominal Cavity (18.20%), in most cases patients undergoing exploratory laparotomy showed no complication postoperative (81.80%), and among the complications were found when pneumonia, sepsis, paralytic ileus, wound infection, intra-abdominal abscesses, seromas, in most patients the total time of hospitalization was 1 to 3 days (49.70%). Conclusions: Exploratory laparotomy is a surgical technique but is being replaced by other less invasive is still used in all ages and is a great help to diseases where there is diagnostic uncertainty or higher surgical field are required, in addition to following the protocols correctly the likelihood of complications is low as inpatient days. Keywords: acute abdomen, exploratory laparotomy.
URI : http://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/12459
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