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dc.contributor.advisorLozano Guaricela, Fabián-
dc.contributor.authorParra Celi, Diego Fabián-
dc.date.accessioned2017-05-24T00:42:52Z-
dc.date.available2017-05-24T00:42:52Z-
dc.date.issued2013-
dc.identifier.urihttp://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/18761-
dc.descriptionTitle: Levels of vascular calcification in conventional radiology in hemodialysis patients in the "Isidro Ayora" General Hospital of the city of Loja. General Objetive: Determine the presence of vascular calcifications identified through conducting simple radiographs of hands , pelvis and lumbar region (Kauppila and Adragao test) , and the level of calcification and its possible correlation with altered mineral metabolism and cardiovascular comorbidity. Methods: A total of 59 hemodialysis patients over a period of 10 months (March-December 2013). Vascular calcifications were evaluated by X -ray of hands, pelvis and lumbar spine, and classified according to their severity and level of vascular calcification as Adragao index and Kaupilla. Clinical and radiological data were collected during the total study time. Results: Out of 59 patients, 33 cases (56 %) were male and 26 cases ( 44 % ) female, with a similar frequency of occurrence aged 51-60 years ( 22.03% ) and 71 to 80 ( 22.03% ) . hemodialysis in the period of between 12 to 24 months with 19 cases (32.20 %). Among the main causes that led patients to opt for replacement therapy in renal function, diabetes mellitus found 35 cases ( 59.32 %) and hypertension in 16 cases ( 27.12 %). The levels of vascular calcification were assessed through two radiological indices as well : Adragao test results shown as 23 cases ( 38.98% ) did not present any type of calcification and 14 cases ( 23.73% ) have the greater degree of vascular calcification ( 8 points), 29 cases (49.15 %) with severe vascular calcification was observed ≥ 3 according to this index, in age between 71 to 80 years with 9 cases ( 69.23 %) , in females with 15 cases ( 57.69 %) and having as basis the etiology of diabetes mellitus in 27 cases ( 77.14 %). Kauppila index shows 24 cases ( 40.68 %) without any calcification and 2 cases (3.39 %) with the highest degree of calcification (24 points ) . 19 cases (32.20 %) with severe vascular calcification , as Kaupilla index ≥ 6, aged 71 to 80 years with 6 cases ( 69.23 %) was observed in males with 11 cases ( 33.33 %) and whose underlying aetiology diabetes mellitus. The lumbar segment shown Vascular calcification is L4 , a level of the anterior wall of the aorta , with 14 cases ( 23.72% ) and at the rear wall of 11 cases ( 18.64% ) . Conclusions: Severe vascular calcifications identified through index Adragao and Kauppila, showed higher frequency of occurrence in patients with diabetes mellitus with 77.14% and 40% respectively, and L4, the most affected by vascular calcification in the lumbar segment anterior wall of the aorta, with 23.72%. Keywords: Hemodialysis vascular calcification, cardiovascular risk.es_ES
dc.description.abstractTítulo: Niveles de calcificaciones vasculares en radiología convencional en pacientes hemodializados en el Hospital General “Isidro Ayora” de la ciudad de Loja. Objetivo General.- Determinar la presencia de calcificaciones vasculares identificadas a través de la realización de radiografías simple de manos, pelvis y región lumbar (test de Adragao y Kauppila), así como el nivel de calcificación y su posible correlación con la alteración del metabolismo fosfocálcico y la comorbilidad cardiovascular. Métodos.- Un total de 59 pacientes en hemodiálisis en un periodo de 10 meses (marzo – diciembre del 2013). Las calcificaciones vasculares se evaluaron mediante rayos X de manos, pelvis y columna lumbar; y clasificados de acuerdo a su gravedad y nivel de calcificación vascular según el índice de Adragao y Kaupilla. Se recogieron datos clínicos y radiológicos obtenidos durante el tiempo total del estudio. Resultados.- De 59 pacientes, 33 casos (56%) corresponden al sexo masculino y 26 casos (44%) al sexo femenino, con una frecuencia similar de presentación en edades comprendidas entre 51 a 60 años (22,03%) y 71 a 80 años (22,03%). en el período de hemodiálisis comprendido entre 12 a 24 meses con 19 casos (32,20%). Dentro de las principales etiologías que llevaron a los pacientes a optar por terapia de sustitución de la función renal, encontramos la diabetes mellitus 35 casos (59,32%) y la hipertensión arterial con 16 casos (27,12%). Los niveles de calcificación vascular se valoraron a través de dos índices radiológicos, así: el test de Adragao muestra como resultados que 23 casos (38,98%) no presentan ningún tipo de calcificación y que 14 casos (23,73%) presentan el mayor grado de calcificación vascular (8 puntos); se observó 29 casos (49,15%) con calcificación vascular severa ≥3 según este índice, en la edad comprendida entre 71 a 80 años con 9 casos (69,23%), en el sexo femenino con 15 casos (57,69%) y teniendo como etiología de base la diabetes mellitus con 27 casos (77,14%). El índice de Kauppila muestra 24 casos (40,68%) sin ningún tipo de calcificación y 2 casos (3,39%) con el mayor grado de calcificación (24 puntos). Se observó 19 casos (32,20%) con calcificación vascular severa, según el índice de Kaupilla ≥ 6, en la edad comprendida entre 71 a 80 años con 6 casos (69,23%), en el sexo masculino con 11 casos (33,33%) y que tienen como etiología de base la diabetes mellitus. El segmento lumbar que muestra más calcificación vascular es L4, a nivel de la pared anterior de la aorta, con 14 casos (23,72%) y a nivel de la pared posterior, con 11 casos (18,64%). Conclusiones. - Las calcificaciones vasculares severas identificadas a través del índice de Adragao y Kauppila, mostraron mayor frecuencia de presentación en pacientes con diabetes mellitus con el 77,14% y el 40% respectivamente, siendo L4, el segmento lumbar más afectado por la calcificación vascular en la pared anterior de la aorta; con el 23,72%. Palabras clave: Hemodiálisis, calcificaciones vasculares, riesgo cardiovascular.es_ES
dc.format.extent87 p.es_ES
dc.language.isospaes_ES
dc.rightsopenAccesses_ES
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/es_ES
dc.subjectCALCIFICACIONES VASCULARESes_ES
dc.titleNiveles de calcificaciones vasculares en radiología convencional en pacientes hemodialisis en el Hospital General Isidro Ayora.es_ES
dc.typemasterThesises_ES
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